婴儿鹅口疮

鹅口疮是由真菌传染，在粘膜表面形成白色斑膜的疾病，多见于婴幼儿，也可见于体弱成人。注意宝宝口腔卫生。

鹅口疮是什么

鹅口疮（Thrush）又名雪口病白念菌病（Moniliasis），鹅口、鹅口疳、鹅口白疮等，是儿童口腔的一种常见疾病，这种疾病因为常常在口腔里发生白色的假膜，有时这种假膜白得象一片雪一样。所以又称为雪口病，常多见于婴幼儿。

本病是白色念珠菌感染所引起的，表现为在粘膜表面形成白色斑膜。这种真菌有时也可在口腔中找到当婴儿营养不良、口腔不清洁或身体衰弱时可以发病，亦可发生在体弱的成年中。新生儿多由产道感染，或因哺乳奶头不洁或喂养者手指的污染传播。

宝宝患了鹅口疮通常会感到口腔不适，有时会感到疼痛，多半宝宝会因此减少吃奶；鹅口疮还会造成宝宝吃奶时呼吸量不够，使宝宝营养摄入不够，出现营养缺乏症。

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鹅口疮症状

任何年龄都可出现鹅口疮，但2岁以内的婴幼儿最多见。鹅口疮症状主要表现为：

1、口腔粘膜出现乳白色微高起斑膜，周围无炎症反应，形似奶块无痛，擦去斑膜后，可见下方不出血的红色创面斑膜面积大小不等，可出现在舌、颊腭或唇内粘膜上。

2、好发于颊舌、软腭及口唇部的粘膜，白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。

3、在感染轻微时除非仔细检查口腔，否则不易发现，也没有明显痛感或仅有进食时痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳啼哭、哺乳困难，有时伴有轻度发热。

4、受损的粘膜治疗不及时可不断扩大蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等更为严重者病变可蔓延至食道、支气管，引起念珠菌性食道炎或肺念珠菌病出现呼吸、吞咽困难，少数可并发慢性粘膜皮肤念珠菌病可影响终身免疫功能。甚至可继发其他细菌感染，造成败血症。

鹅口疮的病因

雪口病是由白色念珠球菌所引起的，白色念珠菌就是许多微生物中的一种，但白色念珠球菌在健康婴幼儿的口腔里也常可发现，但并不致病。其是否发病主要取决于机体的适应性和抵抗力，因此该病常见于口腔不净、营养缺乏的婴幼儿。

1、母亲阴道有霉菌感染婴儿出生时通过产道，接触母体的分泌物而感染。

2、奶瓶奶嘴消毒不彻底，母乳喂养时，妈妈的奶头不清洁都可以是感染的来源。

3、接触感染念珠菌的食物衣物和玩具。另外，婴幼儿在6-7个月时开始长牙此时牙床可能有轻度胀痛感，婴幼儿便爱咬手指，咬玩具这样就易把细菌、霉菌带入口腔，引起感染。

4、在幼儿园过集体生活有时因交叉感染可患鹅口疮。

5、长期服用抗菌素或不适当应用激素治疗，造成体内菌群失调，霉菌乘虚而入并大量繁殖，引起鹅口疮。

鹅口疮的鉴别诊断

婴儿鹅口疮诊断标准：

真菌感染引起的鹅口疮原因比较单纯，不需要进行其他方面的检查，如果宝宝的鹅口疮反复发作，取少量白色黏膜化验，找到白色念珠菌菌丝及孢子，是实验室诊断依据。通过检验能够确定酵母菌的类型，以便医生能更准确给宝宝用药。

婴儿鹅口疮并发病症：

鹅口疮会导致疼痛。长了鹅口疮，宝宝的口腔会有疼痛的感觉，宝宝会因此而拒绝吃奶，造成食量减少、体重增长缓慢。

如果鹅口疮扩散到口腔的后部，有可能殃及食道。食道是食物由口腔输送到胃里的管道。食管一旦受到感染，宝宝吞咽东西就会感到不舒服，甚至会因为怕疼，连水都拒绝喝，这样宝宝就有可能出现脱水。

如果不及时治疗，酵母菌还可能波及身体的其他部位。当然，弥漫性酵母菌感染是十分罕见的。如果真遇到这种情况，需要采用更有效的抗真菌治疗。

鹅口疮最佳治疗方法

1、用药治疗

（1）局部用药

鹅口疮比较容易治疗，可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀，涂搽在创面上，每4小时用药一次，疗效显著。 局部用药鹅口疮比较容易治疗，可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀，涂搽在创面上，每4小时用药一次，疗效显著。

（2）全身用药

症状严重的宝宝也可口服一些抗真菌的药物，如制霉菌素或克霉唑等，进行综合治疗。

用棉花千蘸些制霉菌素溶液（每10毫升冷开水中含20万单位制霉菌素）涂在口腔患处，或用1%龙胆紫涂口腔；或用2—3%碳酸氢钠（小苏打）溶液洗口腔；或涂些冰硼散或硼砂甘油。以上药物每天可涂3—4次。

吃奶后用1%龙胆紫溶液滴于新生儿的舌下，让其舌头活动而转涂到整个口腔。一般每日滴2—3次，同时补充复合维生素B和维生素C，每日二次，每次各一片，压碎成粉，加水溶解后喂。

（3）妈妈饮食

哺乳妈妈的饮食清淡，忌辛辣、酒类刺激性食品。一次喂乳不宜过饱，便秘者可喂服青菜汤。小儿奶瓶、奶头、餐具应经常清洁消毒。

2、按摩治疗

（1）清天河水300次，退六腑300次。

（2）清肝经300次，清心经300次，揉小天心50次。

（3）患儿俯卧，家长以手掌蘸少许麻油，沿脊柱两侧以小鱼际着力上下推擦背、腰部，以热为度。

（4）清胃经50次，揉板门50次，然后，从横纹推向板门20次。

（5）按揉大椎穴1分钟。

如何预防小儿鹅口疮

新生儿鹅口疮是可以预防的，平时只要注意口腔护理，每次喂奶后再喂几口温开水，可冲去留在口腔内的奶汁，这样霉菌就不会生长了，此外，于每次喂奶前，先将奶头揩净，双手也要洗干净。新生儿所用食具，应煮沸消毒后才可使用。

1、产妇有阴道霉菌病的要积极治疗，切断传染途径。

2、婴幼儿进食的餐具清洗干净后再蒸10-15分钟。

3、哺乳期的母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕；而且应经常洗澡、换内衣、剪指甲，每次抱孩子时要先洗手。

4、对于婴幼儿的被褥和玩具要定期拆洗、晾晒；宝宝的洗漱用具尽量和家长的分开，并定期消毒。

5、幼儿应经常性地进行一些户外活动，以增加机体的抵抗力。

6、在幼儿园过集体生活的婴幼儿，用具一定要分开，不可混用。

7、应在医生的指导下使用抗生素。

鹅口疮最佳治疗方法？

鹅口疮多见于新生儿以及慢性腹泻、营养不良的孩子，以及奶头、食具不卫生，使霉菌侵入口腔黏膜。

1、局部用药 鹅口疮比较容易治疗，可坚持使用杏林集口腔修护凝胶。中药治疗更讲究全面调理，故需耐心坚持，方能达到预期效果。

2、全身用药 也可口服一些抗真菌的药物，

3、饮食卫生 保持餐具和食品的清洁，奶瓶、奶头、碗勺等专人专用，使用后用碱水清洗，煮沸消毒。母乳喂养者每次喂奶前，母亲应先洗手，清洁乳头。

4、营养供给 应选择容易消化吸收、富含优质蛋白质的食物，并适当增加维生素B和C的供给，如动物肝脏、瘦肉、鱼类以及新鲜蔬菜和水果等。

鹅口疮最佳治疗方法 ？？

小儿鹅口疮是一种霉菌（白色念珠菌）引起的口腔黏膜感染性疾患。鹅口疮多见于新生儿以及慢性腹泻、营养不良的孩子，或长期使用抗生素、肾上腺皮质激素的孩子，以及奶头、食具不卫生，使霉菌侵入口腔黏膜。

1、局部用药 鹅口疮比较容易治疗，可用制霉菌素研成末与鱼肝油滴剂调匀，涂搽在创面上，每4小时用药一次，疗效显著。用1%龙胆紫涂搽疗效也不错，但因用药后口唇周围染色，影响观察并污染衣物，故临床上用得很少。

2、全身用药 症状严重的孩子也可口服一些抗真菌的药物，如制霉菌素或克霉唑等，进行综合治疗。

3、饮食卫生 保持餐具和食品的清洁，奶瓶、奶头、碗勺等专人专用，使用后用碱水清洗，煮沸消毒。母乳喂养者每次喂奶前，母亲应先洗手，清洁乳头。

4、营养供给 应选择容易消化吸收、富含优质蛋白质的食物，并适当增加维生素B和C的供给，如动物肝脏、瘦肉、鱼类以及新鲜蔬菜和水果等。

鹅口疮的原因及照顾

鹅口疮是婴幼儿很常见的一种口腔溃烂疾病，它分成几种，一般分为微小型及严重型，以疱疹的大小来区分，发作时通常局限于单一部位。如果在同一部位长很多，则属于比较严重的情况。

引起鹅口疮的真正原因，目前在学术理论上仍然未明，最被认同的假说是由于免疫力的问题，营养不良、睡眠不足所导致的抵抗力不好，都有可能影响。鹅口疮容易长在嘴巴里面、颊侧的黏膜及舌头上，或者是口腔后方软腭的位置。其中轻型的形状不会太大呈现不规则的圆形，为浅粉红色，有时会有黄白的黏膜在上面，多半7～10天会自动愈合，通常是单独存在，最多不会超过4～6个。

药物

鹅口疮虽然会自然痊愈，但用药物可以减轻他的疼痛，抗霉菌药物一般一天分4次于饭后使用。在喂药之前，应先用少许温开水润湿口腔。若是使用的抗霉菌药物为悬浮液，则将悬浮液滴入口腔两侧；若是使用的抗霉菌药物为粉剂，则用棉花棒或用纱布包手指沾药物涂抹口腔。在服药后30分钟内，不要让宝宝吃任何东西。服药期间至少7天，或白色斑块消失后至少再服用3天。

清洁

记得要仔细清洁乳头、乳晕以及奶嘴和玩具等可能与婴儿口腔接触的物体。清洁时，可浸泡于摄氏55度的清水至少10分钟。

鹅口疮怎么办？

鹅口疮一般症状是比较轻微的，不影响进食，生活又如常，这种情况下不需要特殊的干预，如果鹅口疮有增重的趋势或者宝宝哭闹不吃东西，甚至于有其他不适，建议去医院就诊，予以药物治疗。

外用治疗我们一般用的是2%-4%碳酸氢钠清洗口腔，然后再给他涂制霉菌素甘油，一般3-5天就可以好转。建议在吃奶前后要清洁口腔。

如果宝宝鹅口疮很重，或者外用了这些药物效果不佳，需要就诊，医生会根据他的具体情况给予诊断和治疗，可能需要口服一些抗真菌的药物，如制霉菌素片、氟康唑等。

患有鹅口疮怎么办？

鹅口疮经常会出现在小孩子当中，出现鹅口疮后需要及时的采取治疗，避免影响到宝宝的饮食，可以根据涂抹药物的方法来采取治疗。在涂抹药物的时候，需要父母注意不能胡乱的给孩子使用药物，上药的时间需要在喂奶后的40分钟，这样可以有效的防止吐奶。

拥有一张精致的面孔不管是对小孩还是对大人都有一定的好处的，拥有美丽的形象总是能得到别人的赞美，总是能吸引更多人的目光，可是有的小孩就是因为得了鹅口疮而遭到别人的嫌弃，那么就来说说，鹅口疮最佳治疗方法，大家了解一些。1、一般轻度鹅口疮，采用口腔清洁、哺喂器具的清洁即可。清洁效果不理想或反复发作的鹅口疮建议加用制霉素混悬液涂口腔1-2周，直到好转后注意巩固2-3天。还有少部分患儿制霉素涂口腔治疗后，效果仍不理想，可考虑口服氟康唑，但这个方法不作为常规推荐，最重要的手段还是口腔清洁。2、每次哺乳后，先用医用纱布（剪小块）沾清水洗乳头乳晕，然后医用纱布沾小苏打溶液擦乳头乳晕，开始的几次要敷五分钟以上，然后用兰美抒抹乳头乳晕。开始几次多抹点。下次哺乳前再用小苏打溶液沾纱布擦掉药。过程中用过的纱布即用即抛，不可重复利用。用药时间10-14天。注意：1、 在上药过程中最后涂舌头，因为舌头沾到后孩子很可能就吞咽或者吐出来了。所以在涂舌头之前，每次涂完唇腮后就等一会儿，等药效稳定再涂舌头。一般一天三次后嘴里就啥都没有了。2、据大夫说制霉素这个药是不被肠吸收，到不了肝肾的，没有肝损伤。连续上药二十天没有问题，我儿子啥事都没有。千万不要怕有影响就减量。医用棉签有的蓬松有的紧实，蓬松的会吸水很多，稀释药液。买的时候请注意。前面图片上是我用的棉签，非常紧，口袋还有密封条。3、一定要哺乳后40分钟防止吐奶。我那时是趁着孩子睡觉时，一人抱在怀里，趁他张嘴睡觉时上药。睡觉时候能让药在嘴里停留时间长一些。上药后半个小时不吃不喝。不能用力擦坏黏膜。