什么是神经性皮炎？

神经性皮炎又称慢性单纯性苔藓。是以阵发性皮肤瘙痒和皮肤苔藓化为特征的慢性皮肤病。为常见皮肤病，多见于成年人，儿童一般不发病。

（1）病因。目前认为情绪因素是发生本病的主要诱因，情绪波动、精神过度紧张、焦虑不安、生活环境突然变化等均可使病情加重和反复。胃肠道功能障碍、内分泌系统功能异常、体内慢性病灶感染等，均可能成为致病因素。局部刺激如衣领过硬而引起的摩擦，化学物质刺激、昆虫叮咬、阳光照射、搔抓等，均可诱发本病的发生。

（2）临床表现。仅有瘙痒感，而无原发皮损，由于搔抓及摩擦，皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹，圆形或多角形，坚硬而有光泽，呈淡红色或正常皮色，散在分布。因有阵发性剧痒，患者经常搔抓，丘疹逐渐增多，日久则融合成片，肥厚、苔藓样变，表现为皮纹加深、皮嵴隆起，皮损变为暗褐色，干燥、有细碎脱屑。

斑片样皮损边界清楚，边缘可有小的扁平丘疹，散在而孤立。皮损斑片的数目不定，可单发或泛发周身，大小不等，形状不一。

（3）分类。可分为局限性神经性皮炎和播散性神经性皮炎。

①局限性神经性皮炎。90%以上好发于颈部，其次为肘、骶、眼睑、_窝等处，首先感觉局部瘙痒，后出现集簇的粟粒至米粒大，正常皮色或淡褐色、淡红色多角形扁平丘疹，稍具光泽，覆盖少量秕糠状鳞屑，进而丘疹互相融合成片，因痒常搔抓刺激皮肤渐增厚，形成苔藓样变，境界清楚，患处皮损周围常见抓痕，有血痂形成。

②播散性神经性皮炎。皮损表现与局限性神经性皮炎相似，但分布广泛，累及头、四肢躯干等处，阵发性剧痒，尤以夜间为甚，影响睡眠，病程慢性，易反复发作，由于经常搔抓可继发湿疹样改变或继发感染发生毛囊炎、疖病等。

（4）诊断和鉴别诊断。本病中青年多见，先有剧烈瘙痒，后有皮损。皮疹为扁平多角形丘疹，苔藓样变，无渗出。皮疹多发于颈部、四肢伸侧、腰骶部、_窝、外阴。病程慢性，常反复发作。

①慢性湿疹。多由急性湿疹转化而来，在病程中有渗出倾向，皮疹表现为浸润肥厚性斑疹、斑块，苔藓化不明显，伴剧痒。

②扁平苔藓。与神经性皮炎相同之处为圆形或多角形扁平丘疹，自觉瘙痒。区别为前者扁平丘疹较后者大，为紫红色，有蜡样光泽，可见Wicknam纹。同形反应好发于前臂、小腿伸侧、躯干等处，此外有黏膜损害（如颊黏膜和龟头处损害）。组织病理有特异性。

③银屑病。发生于小腿伸侧及头皮的慢性局限性肥厚性银屑病，皮损基底呈淡红色或暗红色浸润，上覆银色鳞层，剥离后可见薄膜现象及点状出血，全身其他部位常见有银屑病损害，患者自觉不痒或轻微瘙痒，组织病理有诊断价值。

④瘙痒症。多见于老年人，常与季节有关，皮损为继发性。

⑤原发性皮肤淀粉样变。皮损呈高粱至绿豆大棕褐色坚硬丘疹，有时皮疹沿皮纹呈念珠状排列，组织病理上淀粉样蛋白沉积具有特征性改变。

神经性皮炎是什么？

神经性皮炎是皮炎的一个类型，看名字就知道主要是和精神、神经因素有关系，一般焦虑的、休息不好的、失眠的、工作压力大的情况下会得病，一般颈部、腰骶部、肘部、手背、足踝这些屈侧面容易得病。患者会觉得很瘙痒，反复的搔抓导致皮疹的增厚，最后成了一个斑块，相对比较顽固，得了病以后先要调整自己的作息、调整自己的工作状态，要放松，保证充足的睡眠，不要过度的焦虑，把精神因素缓解好，还有局部外用药物的治疗。

对于局限的神经性皮炎，在外用的时候可以选择激素类的药物，一般选择中效或者强效的激素，因为神经性皮炎都是有皮疹增厚的，属于一个慢性的皮炎，所以要用中效或者强效的激素，用的时间以皮疹缓解为限，一般都要抹到皮疹变平没有瘙痒的症状为止，甚至有的时候皮疹已经消退了还要再坚持用药1-2周的时间，维持长期的缓解，不让它很快地复发，所以局部外用药就可以了，一般不需要口服药物，当然严重的、泛发的、个别瘙痒非常严重的神经性皮炎，会对症用一些止痒的药，如一代抗组胺药止痒，甚至吃一些免疫调节剂雷公藤多苷都是可以的。

得了神经性皮炎怎么办？

神经性皮炎是一种常见皮肤病，发病原因还不完全清楚，认为与精神紧张，过度劳累，外界刺激，胃肠功能失调，内分泌紊乱等因素有关系。主要表现为红色扁平丘疹，逐渐增大，由于经常挠抓或者摩擦刺激出现苔藓样变，上面有少量鳞屑，伴有明显的瘙痒感。治疗有以下几方面：1.局部外用糖皮质激素软膏，比如复方氟米松软膏。2.可以口服抗过敏药物和镇静剂止痒对症治疗。3.顽固的神经性皮炎可以局部复方倍他米松封闭治疗。4.物理治疗，比如放射治疗或者紫外线照射治疗。5.中医辩证治疗，配合针灸。

神经性皮炎怎么治

神经性皮炎治疗首先需去除诱发因素，避免熬夜、精神紧张、搔抓等，局部可以外用氟芬那酸丁酯软膏、乙氧苯柳胺乳膏、丁苯羟酸乳膏等非甾体抗炎药物或卤米松乳膏、丙酸氟替卡松乳膏、复方氟米松软膏、糠酸莫米松乳膏、丙酸氯倍他索乳膏等中效或强效糖皮质激素制剂，可口服抗组胺药物（如氮卓斯汀、左西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等），如夜间瘙痒严重者可加用镇静类抗组胺药物如（氯苯那敏、苯海拉明、赛庚啶等）。

神经性皮炎都有哪些症状

神经性皮炎产生后患者自觉全身瘙痒，表现为阵发性剧烈瘙痒，严重影响患者的睡眠，搔抓后会产生血痂，严重会导致毛囊炎的产生。

一、典型症状

1、瘙痒感：患病最初时仅有瘙痒感，而无原发皮损，由于搔抓及摩擦，皮肤逐渐出现粟粒至绿豆大小的扁平丘疹，圆形或多角形，坚硬而有光泽，呈淡红色或正常皮色，散在分布。

2、阵发性瘙痒剧烈：患者经常搔抓，丘疹逐渐增多，日久则融合成片，形成肥厚、苔藓样变，表现为皮纹加深、皮嵴隆起，皮损变为暗褐色，干燥、有细碎脱屑。斑片样皮损边界清楚，边缘可有小的扁平丘疹，散在而孤立。皮损斑片的数目不定，可单发或泛发周身，大小不等，形状不一。

3、泛发神经性皮炎：好发于颈部两侧、项部、肘窝、腘窝、骶尾部、腕部、踝部，亦见于腰背部、眼睑、四肢及外阴等部位。皮损仅限于一处或几处为局限性神经性皮炎。

二、其他症状

神经性皮炎为慢性疾病，症状时轻时重，治愈后容易复发，可发展为泛发性神经性皮炎。

神经性皮炎的中医治疗方法包括：

1、治疗原发病：针对贫血和胃肠道吸收障碍进行对症治疗；

2、由于湿热所致者应给予清热、利湿、祛风的荆芥、防风、地肤子、白鲜皮、僵蚕等中药治疗；

3、由于情志因素所致者应给予疏肝理气、清泻肝火的龙胆草、柴胡、白芍等中药治疗；

4、由于气血亏虚所致者，应给予养血、祛风、润肤的当归、川芎、生地、女贞子、墨旱莲等中药治疗；

5、注意皮肤的护理，避免用热水烫洗及过多使用肥皂刺激皮肤；

6、注意休息，适当减压，避免过度劳累。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

神经性皮炎该怎么办

神经性皮炎的治疗首先要止痒，可以口服抗组胺药止痒。外用具有渗透作用的皮质类固醇激素的软膏，或酊剂，或醑剂治疗，或局部长效皮质类固醇激素封闭治疗，祛除皮肤损害。患者要避免搔抓，即可治愈。神经性皮炎是一种常见的慢性皮肤病，与神经精神因素明显有关。临床以皮肤苔藓样变和剧烈瘙痒为特征，根据皮肤受累范围、大小分为局限性神经性皮炎和播散性神经性皮炎。

病初患者皮肤阵发性瘙痒，经反复搔抓和摩擦后，皮损出现成群的小丘疹，逐渐增多，互相融合成片，皮损增厚，形成苔藓化，如皮革样。因此，神经性皮炎的治疗首先要止痒，口服抗组胺药，可以两种抗组胺药联合应用止痒。局部外用具有渗透作用的软膏、酊剂或醑剂，甚至封包治疗，或局部皮质类固醇激素封闭治疗。患者要逐步改变过分紧张的生活方式，避免搔抓、摩擦、热水烫，保证充分的睡眠。