患 类风湿 已 三十 多年
在年轻的时候,许多爱美之人都穿得很单薄,想把自己美丽的曲线展现给众人,等到年老时就会患上各种各样的疾病,其中以类风湿最为常见,此病给大家的生活带来了许多影响,所以一定要及时治疗。
类风湿性关节炎治疗
一般性治疗:发热、关节肿痛、全身症状者应卧床休息,直至症状基本消失。当症状缓解消失后,在急性期内,只要病人能耐受,就应尽早进行积极或被动的关节运动。两周后应逐渐增加活动量,以免卧床过久而造成关节损伤,甚至促进关节强直。
药物治疗:目前常用的治疗药物有以下几种:1非甾体类抗炎药主要用于初发或轻症病例,其作用机制主要是抑制环氧酶使前腺素生成受到抑制而发挥作用,从而达到消炎止痛的效果。例如水杨酸制剂、吲哚美辛、丙酸衍生物、灭酸剂等;]2.硫代苹果酸金钠是目前公认的治疗类风湿关节炎的有效药物。早期病程较短的患者口服金制剂金诺芬效果更好,副作用较轻;3.青霉胺;4.氯喹;5.左旋咪唑;6.氨甲蝶呤等免疫抑制剂;7.肾上腺皮质激素;8.雷公藤。中草药金独春和昆明山海棠的药效相似。
类风湿性关节炎治疗
物理治疗:物理治疗方法有热水袋,热浴,蜡浴,红外等。通过热疗,增强局部血液循环,使肌肉放松,达到消炎、消肿、镇痛的效果,同时通过运动保持和增强关节活动功能,增强肌肉力量和耐力。物理治疗后同时配合按摩,改善局部循环,放松肌肉痉挛。
手术治疗:手术包括滑膜切除术、关节冲洗+滑膜切除术、关节成形术、人工关节置换术、截骨术、关节融合术等。
类风湿性关节炎治疗
详细情况如下:
滑膜切除术:主要应用于掌指关节、腕关节、膝关节等,对有损伤的滑膜可进行切除。在支具的帮助下,滑膜切除后关节功能逐渐恢复。
关节冲洗+镜下滑膜切除术:对于大关节,特别是膝关节,可采用关节镜下滑膜切除术,并重复冲洗,以求替换关节液的组成成分,从而达到缓解关节炎症状、改善关节功能的目的。
(3)关节成形术:对于负重关节,特别是足跖趾关节,如果发生爪状趾畸形,影响负重,可行跖骨切除术,以形成新的关节,达到改善负重功能和减轻疼痛的目的。
(4)人工关节置换术:对于类风湿性关节炎严重者,如果其髋部或膝关节严重受损,以致无法修复,可酌情进行人工关节置换术。这类症状多见于高龄患者。
上述就是为大家介绍的一些治疗类风湿的常见方法,希望长期受此病折磨的患者可以从这里找到适合自己的治疗方法,尽快让疾病彻底的远离自己,从此不再为关节的疼痛而苦恼,受罪。
以上回答仅供参考,不提供任何医疗建议
治疗类风湿关节炎的药物有哪些?
类风湿关节炎是一种慢性全身炎症性疾病。关于类风湿关节炎的病因至今尚未明确。类风湿关节炎可能与环境、细胞、病毒、遗传、性激素、神经状态等因素有关。
临床上需根据患者得病情来选择用药
治疗目的是控制病情的发展,减少不良并发症的出现。
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1、非甾体类抗炎药 主要有水杨酸制剂、吲哚美辛、丙酸衍生物(如布洛芬、萘普生、芬布芬)、灭酸类药物、选择性环氧化酶抑制剂等。
2、慢作用抗风湿药 主要有甲氨蝶呤、抗疟药(如氯喹和羟氯喹)、柳氮磺吡啶、金制剂、青霉胺、来氟米特等。
3、糖皮质激素 如泼尼松、地塞米松等。主张小剂量激素的应用,病情控制后及时减量,避免大剂量长期应用。
目前治疗类风湿关节炎的药物治疗主张早期应用慢作用药物及联合用药的治疗策略。国内外常用的治疗方案为甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤+羟氯喹、甲氨蝶呤+金诺芬、甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶+羟氯喹。其中甲氨蝶呤+柳氮磺吡啶+羟氯喹目前被认为是最好的联合治疗方案。
哪种药治疗风湿最好?
谢谢您的提问。
(1)风湿病多为慢性病,治疗目标主要是控制症状,改善病情,延缓病情发展,避免伤残,提高生活质量。
(2)治疗风湿病的药物如下:
1)非甾体抗炎药:如阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸钠、吲哚美辛等,非甾体抗炎药仅能减轻风湿病症状,不能改变病程和预防关节破坏,应该避免2种以上此类药物的合用,并注意其消化道不良反应;
2)糖皮质激素类药物:如甲泼尼龙、泼尼松、地塞米松等,糖皮质激素类药物可以迅速减轻关节疼痛、肿胀等症状;在关节炎急性发作期可给予短效激素;长期大剂量使用糖皮质激素类药物,应该密切注意激素类药物引起的不良反应,如满月脸、水牛背、向心性肥胖、骨质疏松、糖尿病、消化道溃疡、高血压等等;除风湿重症患者外,原则上以小剂量,短疗程为宜。
3)改善病情的抗风湿药(DMARDs):如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶、羟氯喹、来氟米特、青霉胺、环孢素等,它们不具备止痛抗炎作用,但能够改善和延缓病情进展。
4)生物制剂:如肿瘤坏死因子拮抗剂,如依那西普,起效快、抑制骨破坏作用良好,耐受性较好;IL-1拮抗剂,如阿那白滞素;抗CD20单抗,如利妥昔单抗;
5)植物药制剂:如雷公藤多苷、白芍总苷等;
(3)一般都是联合用药,也不能说哪种药物最好。使用时关注疗效时,也应该密切注意其不良反应。
希望对您有帮助!
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类风湿患者怎么治疗?
类风湿关节炎:一人得病,全家受累。抓住这几点治疗快又准
2022-02-26 18:24·风湿免疫科杜医生
在关节疾病类别中,类风湿性关节炎的残疾率居首位。30%-50%的类风湿性关节炎患者在第一年会有关节损伤,40%的患者在五年内会因疾病的发展而逐渐失去劳动力。
除了病情的严重性外,类风湿性关节炎还有一个明显的特点。80%的患者在30-50岁,这意味着大多数患有这种疾病的人都是家庭的支柱。一旦残疾,整个家庭就会崩溃。
据了解,类风湿性关节炎是一种全身免疫性疾病,通常归因于感染引起的自身免疫反应。其特点是对称多关节炎,最常见的是双手、手腕、肘部、膝盖、踝关节和足关节,以及全身其他关节。
除了明显的关节病变外,由于它是一种全身性疾病,它还可以诱发心包炎、皮下结节、胸膜炎、动脉炎等并发症,因此需要特别注意。
数据显示,未经治疗的类风湿关节炎患者5年致残率高达75%。一般来说,60%的类风湿关节炎患者在规范用药半年到一年后可以‘达标治疗’(关节不再疼痛),但在‘达标治疗’后仍需选择1-2种药物进行稳定治疗。
一、类风湿关节炎患者联合治疗四架马车。
一旦被诊断为类风湿性关节炎,患者将做好与疾病作斗争的准备。目前类风湿性关节炎主要以药物治疗为主,辅以关节功能锻炼。药物治疗主要有四种:非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素和生物免疫制剂。
非甾体抗炎药患者最熟悉,主要是缓解关节疼痛和晨僵,但不能控制疾病的发展,抗风湿药(甲氨蝶呤)是类风湿性关节炎患者的锚定药物,一旦诊断,应尽快使用。
然而,与非甾体抗炎药或激素药物相比,这些药物的作用时间要慢得多。临床症状明显改善需要1-6个月。许多患者不耐烦。服用几天后,他们发现关节疼痛症状没有太大改善,所以他们认为药物不起作用,盲目停药。
90%的类风湿关节炎患者在服用甲氨蝶呤的前三个月有明显的副作用。许多患者错误地认为他们不适合或害怕担心,私下停药。
甲氨蝶呤的副作用在服用3个月后会慢慢减少。对于75岁以下的甲氨蝶呤,肾功能中血清肌酐正常,并发症指数小于4个。
二、类风湿性关节炎患者该怎么吃?
对于下雨天关节隐隐作痛、僵硬变形的类风湿性关节炎患者,许多人喜欢通过饮食调节或避免某些食物引起的疾病发作。类风湿性关节炎实际上是一种免疫性疾病,而不是代谢性疾病,与饮食没有直接关系。
建议均衡饮食,肉类和蔬菜搭配,最好选择高蛋白、高维生素和易消化的食物,特别是高钙饮食,防止骨质疏松,高纤维素蔬菜和水果,避免酗酒,禁止吸烟,包括二手烟,少吃甜食,高脂肪和胆固醇食物。
此外,还可补充维生素A、C、D、E或含钙、铁、铜、锌、硒等矿物质,增强免疫力,预防贫血。
需要注意的是,对于类风湿性关节炎患者,我们经常提醒家人注意患者的心理。数据显示,58%的类风湿性关节炎患者在患病期间会出现失眠、焦虑等症状,这不仅会影响生活,还会加重病情。患者首先要保持正常的工作和休息,心情愉快。有规律的睡眠有助于消除疲劳,提高抵抗力。不规律的睡眠容易导致骨质流失。此外,皮质醇水平在情绪低落时升高,这与骨质流失有关,这也是强调患者应增强钙含量的原因。
随着现在医疗水平的提高,类风湿性关节炎也能做到很好的治疗,患者大可不必过于担心。
类风湿能否治愈,国外有吗?
类风湿关节炎是一种自身免疫疾病,根本原因是由于免疫系统错误地攻击关节囊滑膜,使之发炎和肿胀,随着疾病的发展,关节软骨和关节骨会被摧毁。
目前还不清楚类风湿关节炎是怎么开始的,也许有基因的因素,已经了解的一些危险因素比如女性易患、家族史、吸烟、环境因素、肥胖等。对于自身免疫病,整体而言基本上都处于这种情况,免疫功能本身已经很复杂,自身免疫在某种程度上是一种过度的进化优势,所以很麻烦。
正因为如此,类风湿关节炎目前无法治愈,国外也做不到。
但是,如果尽早发现并且治疗的话,是能够达到缓解的,也就是使得类风湿关节炎不发作。
治疗类风湿关节炎主要靠药物,可以服用NSAIDs比如布洛芬以消炎止痛,或者服用强的松等更强的糖皮质激素类消炎药。抗类风湿关节炎DMARDs比如甲氨蝶呤等可以减缓疾病的进展,另外一类抗类风湿药物是针对免疫系统的,比如阿巴西普等。
药物之外,可以做理疗或借助辅助器械。
如果药物无效的话,可以通过手术对受损的关节或韧带进行修补或置换。