肾炎 引起 的 脸 浮肿 是 凹陷性 的 么

因为肾炎引起的眼睑浮肿会自行消退，平时清淡饮食，不吃刺激性食物，饭前喝杯温水，别喝酒辣椒麻辣烫等，继续吃消炎药，不要熬夜，不要长时间使用电子设备。如果反复出现，双眼睑的浮肿，建议完善肾功能检查。

肾病出现水肿怎么办？

大家好，我是一名肾内科医生，血尿、水肿、蛋白尿是肾病人体最常见的症状，所以，如果是肾病引起的，那必须找出引起水肿的原因，再一一击破，其实不了解的人可能不知道，医生看病就像是抽丝剥茧，最终把元凶找到后其实治疗也就是顺水推舟的事情了。

请容我小小的吐槽一下，如果题主能够把您具体的诊断名称写出来，将更有利于我来进行分析，所以，今天我将针对肾脏疾病引起的水肿（肾源性水肿）来进行一个全面的讲解。

什么叫肾源性水肿？

（1）通俗点讲，就是由于肾炎、肾病、肾衰竭所导致，如果再进行细致的区分，肾炎引起的水肿一般在我们人体皮肤松软的部位比较多见，很多患者这时候可能伴有血尿或者蛋白尿；

（2）其二，如果是肾病引起的水肿一般就是全身凹陷性的水肿，咋说呢，就是你手指头一按，就一个坑下去了，严重的久久不能消退，这种类型一般同时会有胸水、腹水，尿里面化验出来蛋白很多，血生化验出来蛋白低的厉害；

（3）其三，如果是肾衰竭引起的，一般肾功能不好，比如肌酐升高、氮质血症（尿素氮升高）。

为什么肾脏出问题了会水肿？

（1）如果是肾炎引起的，主要就是因为肾脏疾病影响了肾小球的功能，导致肾小球滤过率下降（排毒素功能下降，多余的水分、钠排不出去），以及肾素-血管紧张素-醛固酮分泌增加（理解起来可能有些费劲，你把它当做一种多了血压容易升高的激素就行），在这两种情况作用下，我们人体就“水钠潴留”，而水钠潴留的后果就是前面我提到的皮肤松软部位水肿，例如老百姓最常说的眼睛容易肿。

（2）如果是因为肾病引起的，它发生水肿的原因就是这个毛病会让我们体内的白蛋白通过尿液漏出去，那漏出去的多了，血里面的白蛋白肯定要下降了，我还是通俗的来形容，体内蛋白本来可以把水分抓住，但是蛋白低了以后呢，水抓不住了，那血管里面的水就全部跑到血管外面去了，大家想想血管外面是什么？都是我们的浅表组织啊，这时候水肿的厉害程度就和血里面蛋白低到什么程度有关系了，也就是我开篇提到的“凹陷性水肿”。

（3）如果是因为肾衰竭引起的，这其实是一个很大范围的概念，主要是各种肾脏病导致肾功能逐渐下降后，排水、排毒素功能也慢慢下降，这些东西排不出去留在了体内人自然就肿起来了，但是注意，如果主要的病变是在肾小球，那它引起的水肿一般立竿见影，如果是肾小管间质性疾病，一般要到后面也就是晚期才肿的厉害。

水肿程度的划分

（1）轻度：一般发生在眼睛附近，脚踝周围，如果用手指压了一般很快就可以平复回来。

（2）中度：全身的疏松组织一般都可以看的出来水肿了，用手指压下去五秒钟会有比较深的凹陷，十秒钟左右不能平复。

（3）重度水肿：这就比较厉害了，只要是身体比较低垂的位置皮肤是紧绷透亮的，为什么，因为水多了，有的厉害的地方还会有水渗出来，这种类型胸腔、腹腔都会有积水。

处置措施：水肿只是表象，针对原发病治疗才是关键所在，根据肾病类型：例如是肾小球肾炎那对症处理即可，是肾病综合征那该用6激素用激素，该肾穿刺肾穿刺，该用免疫抑制剂就用，是药物或者过敏引起的肾病那就针对诱发因素进行处理，是肾衰竭引起，那肾功能恢复不了了也只能透析进行治疗了，但我需要提示一点，这个水肿不要小视，不像上火了整个降火茶喝喝就能好的，也没什么特殊的饮食可以进行调节，所以肾病水肿了，去正规医疗机构进行诊治才是万全之策。

由于不清楚具体是哪种类型的肾病，无法进行更详细的讲解，欢迎有疑问的在评论区进行交流，纯手工码字，希望可以帮助到大家，喜欢我的科普内容，那就关注我吧，顺便再点个赞呗，谢谢大家的耐心阅读。

在患者患有肾炎的时候，会出现眼睑部的水肿，甚至是全身性的水肿，肾炎的类型有很多种，比如说慢性肾小球肾炎，急性肾小球肾炎，对于具体要消肿的方法还要积极地治疗原发性疾病，原发性疾病被控制之后水肿的情况也就会有所缓解，需要积极的配合医生。

肾炎 上眼皮 浮肿

更多健康资讯，请关注“李青大夫”

肾病的早期症状有哪些？

天津市泰达医院 李青

一、慢性肾脏病的定义

权威机构给慢性肾脏病下了一个定义：

1、肾损害（病理，血，尿，影像学异常≥3个月。

2、肾小球滤过率<60ml/min/1.73m2，持续时间≥3个月。

也就是说，无论是血检异常（比如血肌酐升高等），或者尿检异常（比如蛋白尿、血尿等），或者影像学检查异常（比如肾脏回声不均匀等），或者病理学检查异常，或者肾小球滤过率＜60ml/min/1.73m2，符合其中任何一点，时间超过3个月，就诊断为慢性肾脏病。

再通俗的说，发现上述任何一点，就知道肾脏生病了。

二、慢性肾脏病有什么症状？

1、水肿：水肿是肾脏病特征性的表现，也是患者到肾内科就诊最常见的症状之一，许多病人是因为出现了水肿才看肾科的。

水肿最常见两个部位：眼睑、面部水肿和下肢水肿。

2、蛋白尿：现在健康体检比较普及，许多患者因为尿检发现蛋白尿而到肾内科就诊。

尿中少量的蛋白往往没有任何不适感觉，大多是体检时发现。大量蛋白尿时会出现尿中泡沫，严重的泡沫尿类似于啤酒花。

注意：蛋白尿是肾脏病明确而早期的症状，尤其是微量白蛋白尿是更早期的指标，对糖尿病、高血压等患者，应定期检查尿微量白蛋白，一旦阳性，就意味着出现肾损伤。

3、血尿：少数严重的血尿，肉眼就能看出来，像“洗肉水”一样，甚至更重的就像鲜血，还可以看到血凝块，我们称之谓“肉眼血尿”。出现肉眼血尿，一般第一时间就会来就诊。

大多数情况是，尿中只有少量的红细胞，肉眼看不到，只有通过显微镜才能看到，我们称“镜下血尿”。和蛋白尿一样，镜下血尿也是尿检发现的。

4、高血压：血压≧140和/或90mmHg就是高血压，无论年龄。

高血压是肾脏病最常见的症状之一。据统计，60%的肾小球肾炎和90%慢性肾衰竭都会出现高血压，由肾脏病引起的高血压称肾性高血压。

5、血肌酐增高：也就是常说的肾功能异常。

血肌酐是人体的代谢废物，每天产生的量相对恒定，而且绝大部分血肌酐通过肾小球排泄，所以根据血肌酐水平升高推测肾功能下降。血肌酐正常，不代表肾脏是正常的。

6、尿量改变：正常成人24小时尿量在1500ml左右, 尿量少于400ml叫少尿，少于100ml叫无尿，大于2500ml称多尿。

正常成人夜间一般不排尿，如果习惯性的每晚起夜2-3次或更多，而且夜间尿量大于24小时总尿量的1/3，称夜尿增多。

7、尿频、尿急、尿痛：合称尿路刺激征，是尿路感染的特征性表现，常见于已婚女性。

一旦，脚和脸出现这4种迹象，十有八九肾已损伤！指的是哪4种？

我是医者良言，是一名住院医师，专为普及医学知识造福人类健康，若想了解更多，请关注我，有疑问可留言，必回应！一旦脸和脚出现这四种迹象，十有八九是肾脏损伤，指的是哪四种？

我们的肾脏很重要，不要看它不大，但是它的功能却很多，它可以排泄人体的废物，滤过和重吸收物质，还可以分泌一些激素比如促红细胞生成素、肾素、前列腺素、缓解肽等，这些激素对于人体维持正常的功能有些很重要的意义，因此如果肾脏损坏了，那这个人的生活质量肯定会比较差的。今天我来分享一下肾脏损害在面部和脚的4个征象。

1.下肢水肿：

正常情况下我们的肾脏有滤过的功能，它可以把多余的水分排出去，然后维持水、电解质平衡。而肾脏受到损伤以后，肾小管的功能下降，排泄功能也随之下降，这样的话只摄入水分而排出的水分减少，可造成水钠潴留，所以会出现下肢的水肿。

2.眼睑水肿：

肾脏受到损害引起水肿的机制其实是很多的，肾脏损害的时候会排出很多的蛋白质，久而久之会造成低蛋白血症，这样会使人体的渗透压降低，体内的液体跑出细胞，进入组织间隙，就会出现水肿。另外肾脏损害的时候，肾脏会分泌肾素，它可以促进醛固酮的分泌，而醛固酮能够保钠保水，所以也会引起水肿。

3.面色苍白：

上面已经提到，肾脏可以分泌促红细胞生成素，这种激素可以促进红细胞的合成。当肾脏损害的时候，这种激素分泌减少，会造成红细胞生成减少，从而引起贫血，而贫血会造成黏膜的苍白。

4.面色差：

正常情况下我们的肾脏可以把一些废物排出去，而肾脏损害的时候，这些有毒物质排泄障碍，这样会造成面色不好。

最后小结：肾脏不好的时候，下肢和眼睑会出现水肿，而且面色苍白、气色差。以上是我对该问题的解答，纯属手打，实属不易，若觉得写的还可以就赏个赞呗，如有疑问可在下方留言……