如何自检前列腺炎？

首先需要观察是否存在有以下临床症状，比如尿频、尿急、尿痛、尿不尽、尿等待、尿分叉、尿线细、尿道滴白等排尿不适的临床症状。另外，需要观察是否出现以下疼痛症状，比如下腹部或者会阴部、阴囊、腹股沟区疼痛不适等疼痛症状。如果存在有这些临床症状，考虑是前列腺炎的可能性。

前列腺大是怎么回事？

前列腺大是怎么回事？

前列腺大是指前列腺比正常体积大，多可能与前列腺增生有关，前列腺炎症或者肿瘤病变也会表现为体积增大。

前列腺增生的机制还没有明确，可能与年龄、有功能的睾丸有关。雄激素与前列腺增生发病关系密切。在雄激素长期作用下，前列腺体积可逐渐增大。虽然随着年龄增加，雄激素水平整体下降，但由于老年人局部摄取睾酮、转化为双氢睾酮的能力增强，因此前列腺体积逐渐增大。

前列腺位于男性盆腔内，其大小通过B超或MRI测得的三条前列腺径线（长、宽和高）以及前列腺的体积来表示。一般情况下前列腺的正常大小为18～20毫升。

前列腺增生的大小分度分为4级：

Ⅰ度：腺体大小较正常增大1.5～2倍，估重为20～25毫升。

Ⅱ度：腺体超过正常的2～3倍，估重为25～50毫升。

Ⅲ度：腺体超过正常的3～4倍，估重为50～75毫升。

Ⅳ度：腺体超过正常4倍，估重在75毫升以上。

当诊断为前列腺大时，应该找医生进行评估，如果确定是前列腺增生，无临床相关症状，治疗方式可以选择保守观察；如果出现前列腺相关下尿路症状，首选药物为α受体阻滞剂，如坦索罗辛或多沙唑嗪等，需要进一步评估后选择。

本内容由北京大学人民医院 泌尿与碎石中心 主任医师 许清泉审核

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怎么区分前列腺炎和膀胱多动症？

这两个疾病的主要区分点就在临床表现的侧重点不同，对于一些症状有重合的患者，辅助检查也能够帮助区分这两种疾病，总体来说想要区分这两种疾病并不是难事。

前列腺炎的临床表现

前列腺炎大体可以分为急性前列腺炎和慢性前列腺炎。

急性前列腺炎发病突然，属于急性感染，因此主要的症状就是寒颤、高热、乏力、会阴区的疼痛、排尿困难、尿频、尿急以及尿痛。

慢性前列腺炎的症状主要表现在会阴区的疼痛和排尿异常。慢性前列腺炎体现在“慢”上，其疼痛特点是隐痛，疼痛的位置主要在骨盆区域，也可向周围放射。慢性前列腺炎的排尿的异常可表现为尿频、尿急、尿痛以及夜尿增多等。

膀胱过度活动综合征的临床表现

首先我们可以了解一下膀胱过度活动的定义：

国际尿控协会将膀胱过度活动症定义为一种以尿急为特征的症候群，常伴有尿频和夜尿症状，伴或不伴有急迫性尿失禁，没有尿路感染或其他明确的病理改变。

通过这个定义我们可以看出膀胱过度活动临床表现的核心就是尿急。很多人对尿急的理解是不到位的，尿急和有尿意是不同的。尿急是指有一种突发、强烈，不能够控制的排尿欲望，比如突然有了尿意，十米以内必须有厕所，不上厕所立马要尿裤子，这种情况就是尿急。

膀胱过度活动的临床表现就是以尿急为主，也可能伴有尿频或者急迫性尿失禁。如果尿急出现，能够在上厕所前憋住，那么这就属于尿急，如果在去厕所的路上没憋住，尿出来了，那就是急迫性尿失禁。

前列腺炎和膀胱过度活动症的临床表现对比

急性前列腺炎就不多说了，因为是急性的感染症状，因此临床表现主要是以急性感染为主，有明显的全身症状，感染控制以后，症状就会好转，明显有别于慢性前列腺炎和膀胱过度活动症。

大多数慢性前列腺炎患者主要以疼痛为主，但是是隐隐作痛，在射精的时候相对比较明显。虽然慢性前列腺炎也会伴有尿频、尿急，但是这种尿急的程度是不同于膀胱过度活动症的。慢性前列腺炎造成的尿频、尿急是比较轻度的。

膀胱过度活动症的临床表现的核心是尿急，往往没有疼痛，而且这种尿急是非常剧烈的，因此很多人根本来不及上厕所，就尿出来了，这种情况就叫急迫性尿失禁。而慢性前列腺炎基本不会出现这种级别的尿急，也就极少出现急迫性尿失禁的情况。

总的来说就是慢性前列腺炎和膀胱过度活动症都会出现尿频、尿急，但是慢性前列腺炎主要以疼痛为主，并且尿急的程度较轻；而膀胱过度活动症一般不会出现疼痛，并且尿急非常重，甚至出现急迫性尿失禁。

前列腺炎和膀胱过度活动症的病因对比

急性前列腺炎主要是病原菌的急性感染。大多数慢性前列腺炎的病因不明，少数是由于感染所致。

膀胱过度活动症是一组症候群，也就是膀胱逼尿肌过度活动所导致的一系列以尿急为主的排尿异常表现，从其定义可以看出这种病的定义是根据临床表现定义的。出现膀胱逼尿肌过度活动的具体机制并不是很明确，可能和长期的前列腺增生、膀胱出口梗阻、尿道狭窄以及尿路感染等因素有关，不管什么因素，最后都会导致膀胱逼尿肌的传入神经或者肌肉本身出现异常，诱发逼尿肌不自主的收缩，从而产生尿急的症状。

长期的慢性前列腺炎导致的排尿异常，是有可能继发的出现膀胱过度活动症的，但是这种转化率有多少，并没有具体的统计，从经验看其比例应该不高。虽然病因之间可能存在一定的相关性，但是还是有一定的区别的。

相关辅助检查

前列腺炎有一部分是感染所致，因此在尿常规、尿细菌培养以及前列腺液的检查方面都有可能发现病原菌感染的证据。对于不是感染引起的前列腺炎，可以从前列腺液内发现炎细胞或者卵磷脂小体的减少，但是也有可能这些检查都是正常的，只是有症状。其他的一些检查，如超声、核磁等也能够帮助排除一些其他的诊断，帮助确诊。

膀胱过度活动症的首先要检查的就是尿常规，用于区别尿路感染导致的尿频、尿急等症状，因为尿路感染是引起尿频、尿急最常见的疾病。其他的一些影像学检查也是为了排除其他的疾病。对于膀胱过度活动症可以选择尿流动力学检查，既可以发现是否有膀胱逼尿肌不稳定，也可以发现是否是下尿路梗阻所致。

总结

总体来说这两种疾病大多数情况下是可以通过临床表现区分的，其临床表现还是有很多不一样的地方，加上一些辅助检查，还是比较容易区分的。

如何判断自己前列腺炎？

前列腺的炎症分为急性和慢性，通常是由细菌和非细菌感染引起的。前列腺炎最主要的表现就是尿频、尿急、尿痛、排尿不适或者灼热感，排尿时或者排尿后，尿道口有白色的分泌物流出。部分患者长时间的患病后会有心理障碍，引起紧张、焦虑等情况，这种情况会导致沉重的心理包袱，甚至影响性功能。目前，临床上以非细菌性前列腺炎最为多见。至于是否患有前列腺炎还是要由专业的医生来诊断，千万不要去一些不正规的机构胡乱就诊，避免耽误病情或者上当受骗。

怎么确定自己碰到前列腺相关了解点第10点

前列腺是男性特有的腺体，前列腺主要常见的疾病主要是以前列腺炎和前列腺增生为主。由于前列腺是男性特有腺体，所以当前列腺出现疾病的时候，患者多有一些难以启齿的临床表现。

先来为大家说一下前列腺炎和前列腺增生的发生原因，前列腺炎的病因主要是和细菌微生物的感染有关，其次还和我们的日常生活饮食习惯，尤其是进食刺激性食物，饮酒，长期无规律的性生活和长时间的久坐也是导致前列腺炎发生炎症的主要原因。

而前列腺增生是一种内分泌性的增生，主要是因为男性雄激素的作用所导致，一般男性当年龄达到50岁以后，前列腺均会有不同程度的增生。所以前列腺增生的患者没有必要过度的担心，因为前列腺增生是一种良性的前列腺疾病，并不会导致癌病或者是其他疾病的发生。

而要说前列腺怎么恢复？小克有以下的观点：

如果是前列腺炎的发生，那么抗生素治疗是非常必要的，尤其是对于细菌感染导致的前列腺炎来说，目前临床上常用左氧氟沙星，诺氟沙星等药物进行治疗。

前列腺增生的患者，常用的治疗药物主要是以哌唑嗪，非那雄胺等药物为主，尤其是以哌唑嗪为代表的α受体阻断剂，还可用于高血压的治疗，具体的用药方案则要根据自身情况的不同进行调整。

除了药物治疗，对于前列腺的恢复来说良好的生活方式和饮食习惯是非常必要的：

1.避免过于刺激，过于辛辣的食物，尤其是像酒类，辣椒，大蒜等食物，是刺激前列腺炎症发生的一个重要因素。

2.避免长时间的久坐和对前列腺过度的压迫：长期的久坐会导致前列腺组织的血液循环障碍，从而使患者的症状加重，所以像司机，白领类的前列腺疾病患者，应该注重运动。

3.热水坐浴和前列腺按摩：热水坐浴有助于前列腺的血液循环，促进药物在前列腺部位的药效发挥，加快前列腺的恢复和痊愈，而前列腺按摩也具有热水坐浴同样的功能，其次前列腺按摩还可以促进前列腺液的排出，促进疾病的恢复。

4.除了以上的方式和方法之外，多饮水也有助于前列腺的保养和恢复，其次像花粉，蜂蜜等物质对于前列腺也具有一定的保健功能，各位可以适当的摄入，有益前列腺的保养。

以上就是小克的观点，欢迎各位提问和补充，关注小克，了解更多健康知识。