2021年执业药师《药二》精选练习题(2)

精神神经系统疾病用药

最佳选择题

1[.单选题]为避免引起大面积中毒性表皮坏死松解症，服用前提倡做人体白细胞抗原等位基因(HLA-B*1502)检测的抗癫痫药是()。

A.卡马西平

B.丙戊酸钠

C.氯硝西泮

D.托吡酯

E.加巴喷丁

[答案]A

[解析]本题考查卡马西平的不良反应。卡马西平常引发视物模糊、复视、眼球震颤、头痛。少见变态反应、Stevens-Johnson综合征或中毒性表皮坏死松解症、皮疹、严重腹泻、稀释性低钠血症或水中毒、红斑狼疮样综合征。对于亚裔患者，推荐在开始卡马西平治疗前筛查是否携带HLA-B*1502等位基因，以避免引起大面积中毒性表皮坏死松解症。故正确答案为A。

2[.单选题]与下列药物合用，可能引起苯妥英钠药效增强的是()。

A.泼尼松

B.环孢素

C.卡马西平

D.华法林

E.左旋多巴

[答案]D

[解析]本题考查苯妥英钠的药物相互作用。苯妥英钠为肝药酶诱导剂，与糖皮质激素、含雌激素的口服避孕药、促皮质激素、环孢素、左旋多巴、卡马西平等合用时，加速这些药物代谢，降低这些药物的疗效。与香豆素类抗凝血药(华法林)、氯霉素、异烟肼等药合用时，使苯妥英钠的血浆药物浓度增高，从而增强苯妥英钠的疗效或引起不良反应。苯妥英钠与大量抗精神病药或三环类抗抑郁药合用可能会诱发癫病发作。故正确答案为D。

3[.单选题]以下抗癫痫药，对肝药酶无明显诱导或抑制作用的是()。

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.丙戊酸钠

D.唑吡酯

E.拉莫三嗪

[答案]E

[解析]本题考查抗癫痫药的作用特点。抗癫痫药中，卡马西平、苯巴比妥、苯妥英钠对肝药酶有诱导作用，丙戊酸钠、托吡酯对肝药酶有抑制作用，加巴喷丁、拉莫三嗦、左乙拉西坦对肝药酶无明显诱导或抑制作用。故正确答案为E。

4[.单选题]以下不属于抗癫痫药的是()。

A.巴比妥类

B.苯二氮䓬类

C.单胺氧化酶抑制剂

D.乙内酰脲类

E.二苯并氮䓬类

[答案]C

[解析]本题考查抗癫痫类药的分类。抗癫痫药从结构上区分包括：二苯并氮䓬类：乙内酰脲类：巴比妥类;苯二氮䓬类：脂肪酸衍生物;其他抗癫痫药。故正确答案为C。

5[.单选题]以下抗癫痫药中，蛋白结合率最高的是()。

A.苯巴比妥

B.苯妥英钠

C.扑米酮

D.托吡酯

E.拉莫三嗓

[答案]B

[解析]本题考查抗癫痫药的作用特点。题干中抗癫痫药的蛋白结合率分别为苯巴比妥(45%~50%)、苯妥英钠(90%)、扑米酮(20%~30%)、托吡酶(13%)、拉莫三嗪(55%)。故正确答案为B。

6[.单选题]关于卡马西平的用法用量，以下说法错误的是()。

A用于成人癫痫治疗，初始剂量一次100~200mg，一日1~2次，渐增剂量至最佳疗效

B.用于成人跺狂症的治疗，通常剂量一日400~600mg，分2~3次

C.用于成人三叉神经痛，初始剂量一次100mg，一日2~3次，渐增剂量至疼痛缓解

D.用于成人乙醇戒断综合征，一次200mg，一日3~4次

E.卡马西平禁用于18岁以下未成年人

[答案]E

[解析]本题考查卡马西平的用法用量。(1)成人：用于癫痫治疗，初始剂量一次100~200mg，一日1~2次，渐增剂量至最佳疗效(通常一日400mg，一日2~3次)。用于躁狂症的治疗和躁狂-抑郁症的预防治疗，剂量一日400~1600mg，通常剂量一日400~600mg，分2~3次服用。三叉神经痛初始剂量一次100mg，一日2~3次，渐增剂量至疼痛缓解。乙醇戒断综合征一次200mg，一日3~4次。中枢性尿崩症平均剂量一次200mg，一日2~3次。(2)儿童：一日10~20mg/kg，1岁以下一日100~200mg，1~5岁一日200~400mg，6~10岁一日400~600mg，11~15岁一日600~1000mg，分3~4次服用。维持量调整到血浆药物浓度为4~12μg/ml之间。故正确答案为E。

7[.单选题]选择性5-羟色胺再摄取抑制剂中口服吸收较慢的是()。

A.西酞普兰

B.帕罗西汀

C.舍曲林

D.氟西汀

E.阿米替林

[答案]C

[解析]本题考查抗抑郁药的作用特点。选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(西酞普兰、帕罗西汀、舍曲林、氟西汀)中，除舍曲林口服吸收缓慢外，其他药物口服吸收均较良好。阿米替林为三环类抗抑郁药。故正确答案为C。

8[.单选题]抗抑郁药帕罗西汀的作用机制是()。

A.抑制5-HT及去甲肾上腺素再摄取，增强中枢5-HT能及NE能神经功能

B.选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度，从而增强中枢5-HT能神经功能

C.抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再才是取，增强中枢去甲肾上腺素能神经的功能

D.抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT及多巴胺的降解

E.抑制突触前膜对5-HT1的再摄取，并拮抗5-HT，受体，也能拮抗中枢α1受体

[答案]B

配伍选择题

1[.共享答案题]

A.卡马西平

B.苯妥英钠

C.丙戊酸钠

D.苯巴比妥

E.左乙拉西坦

1[1单选题]被批准用于儿童及成人癫痫患者的局灶性发作、12岁及以上青少年肌阵孪性癫痫患者的肌阵孪性癫痫发作，以及6岁及以上特发性全面性癫痫患者的原发性全面强直-阵孪性癫痫发作的辅助治疗，最常见不良反应为镇静的是()。

[答案]E

[解析]本试题考查抗癫痫药左乙拉西坦的作用特点及药物相互作用。(1)左乙拉西坦是一种广谱抗癫痫发作药，被批准在以下情况中作为辅助治疗：儿童及成人癫痫患者的局灶性发作、12岁及以上青少年肌阵挛性癫痫患者的肌阵挛性癫痫发作，以及6岁及以上特发性全面性癫痫患者的原发性全面强直-阵挛性癫痫发作。该药的最常见不良反应为镇静。(2)治疗剂量范围内左乙拉西坦及其主要代谢物，既不是人体肝脏细胞色素P450、环氧化酶或尿苷二磷酸-葡萄苷酶的抑制剂，也不是它们具有高亲合力的底物。因此，不易出现药代动力学相互作用。同时，左乙拉西坦血浆蛋白结合率低，不易产生因与其他药物竞争蛋白结合位点所致临床显著性的相互作用。

2[1单选题]治疗剂量范围内原药及其主要代谢物，既不是人体肝脏细胞色素P450、环氧化酶或尿昔二磷酸-葡萄苷酶的抑制剂，也不是它们具有高亲合力的底物;药物血浆蛋白结合率低，不易产生因与其他药物竞争蛋白结合位点所致临床显著性的相互作用。具有以上特点的抗癫痫药是()。

[答案]E

[解析]本试题考查抗癫痫药左乙拉西坦的作用特点及药物相互作用。(1)左乙拉西坦是一种广谱抗癫痫发作药，被批准在以下情况中作为辅助治疗：儿童及成人癫痫患者的局灶性发作、12岁及以上青少年肌阵挛性癫痫患者的肌阵挛性癫痫发作，以及6岁及以上特发性全面性癫痫患者的原发性全面强直-阵挛性癫痫发作。该药的最常见不良反应为镇静。(2)治疗剂量范围内左乙拉西坦及其主要代谢物，既不是人体肝脏细胞色素P450、环氧化酶或尿苷二磷酸-葡萄苷酶的抑制剂，也不是它们具有高亲合力的底物。因此，不易出现药代动力学相互作用。同时，左乙拉西坦血浆蛋白结合率低，不易产生因与其他药物竞争蛋白结合位点所致临床显著性的相互作用。

2[.共享答案题]

A.苯巴比妥

B.地西泮

C.劳拉西泮

D.卡马西平

E.加巴喷丁

3[1单选题]半衰期长的苯二氮䓬类药物是()。

[答案]B

[解析]本试题考查镇静催眠药、抗癫痫药的作用特点。地西泮、氟西泮等苯二氮䓬类药物半衰期长，多次用药，常有原型药物或其代谢产物在体内蓄积，直至达到稳态血浆药物浓度。氯硝西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等苯二氮䓬类药物半衰期中等或短，连续应用时，一般无活性代谢产物，药物后继作用小，数天内即可达稳态。苯二氮䓬类药物在体内主要经肾脏排泄。巴比妥类药物(苯巴比妥)主要经过肝脏转化和肾脏排出：苯妥英钠主要在肝脏内代谢，经肾脏排泄;卡马西平经肝脏代谢，经肾脏和粪便排泄。

4[1单选题]半衰期中等或短、后继作用小的苯二氮䓬类药物是()。

[答案]C

[解析]本试题考查镇静催眠药、抗癫痫药的作用特点。地西泮、氟西泮等苯二氮䓬类药物半衰期长，多次用药，常有原型药物或其代谢产物在体内蓄积，直至达到稳态血浆药物浓度。氯硝西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等苯二氮䓬类药物半衰期中等或短，连续应用时，一般无活性代谢产物，药物后继作用小，数天内即可达稳态。苯二氮䓬类药物在体内主要经肾脏排泄。巴比妥类药物(苯巴比妥)主要经过肝脏转化和肾脏排出：苯妥英钠主要在肝脏内代谢，经肾脏排泄;卡马西平经肝脏代谢，经肾脏和粪便排泄。

5[1单选题]经肾脏和粪便共同排泄的是()。

[答案]D

[解析]本试题考查镇静催眠药、抗癫痫药的作用特点。地西泮、氟西泮等苯二氮䓬类药物半衰期长，多次用药，常有原型药物或其代谢产物在体内蓄积，直至达到稳态血浆药物浓度。氯硝西泮、劳拉西泮、阿普唑仑等苯二氮䓬类药物半衰期中等或短，连续应用时，一般无活性代谢产物，药物后继作用小，数天内即可达稳态。苯二氮䓬类药物在体内主要经肾脏排泄。巴比妥类药物(苯巴比妥)主要经过肝脏转化和肾脏排出：苯妥英钠主要在肝脏内代谢，经肾脏排泄;卡马西平经肝脏代谢，经肾脏和粪便排泄。

3[.共享答案题]

A.阿米替林

B.氟西汀

C.吗氯贝胺

D.文拉法辛

E.米氮平

1[1单选题]属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的是()。

[答案]B

[解析]本题考查不同类型抗抑郁药物的代表药物。抗抑郁药根据化学结构及作用机制的不同可分为选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰)，5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂(文拉法辛、度洛西汀)，去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药(米氮平)，三环类抗抑郁药(阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平)，四环类抗抑郁药(马普替林)，单胺氧化酶抑制剂(吗氯贝胺)，选择性去甲肾上腺素能抑制剂及其他类(曲唑酮、瑞波西汀)。

2[1单选题]属于单胺氧化酶抑制剂的是()。

[答案]C

[解析]本题考查不同类型抗抑郁药物的代表药物。抗抑郁药根据化学结构及作用机制的不同可分为选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰)，5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂(文拉法辛、度洛西汀)，去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药(米氮平)，三环类抗抑郁药(阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平)，四环类抗抑郁药(马普替林)，单胺氧化酶抑制剂(吗氯贝胺)，选择性去甲肾上腺素能抑制剂及其他类(曲唑酮、瑞波西汀)。

3[1单选题]属于5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂的是()。

[答案]D

[解析]本题考查不同类型抗抑郁药物的代表药物。抗抑郁药根据化学结构及作用机制的不同可分为选择性5-羟色胺(5-HT)再摄取抑制剂(氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酞普兰)，5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂(文拉法辛、度洛西汀)，去甲肾上腺素能及特异性5-HT能抗抑郁药(米氮平)，三环类抗抑郁药(阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平)，四环类抗抑郁药(马普替林)，单胺氧化酶抑制剂(吗氯贝胺)，选择性去甲肾上腺素能抑制剂及其他类(曲唑酮、瑞波西汀)。

多项选择题

1[.多选题]阿片类镇痛药的药动学参数差别较大，且随用量大小、给药途径不同、注射快慢和肝肾功能状况而改变，以下关于阿片类镇痛药作用特点的叙述，正确的有()。

A.脂溶性高的药物有较高的止痛效应

B.分子量小的药物有较高的止痛效应

C.离子化药物有较高的止痛效应

D.止痛效应与药物剂量相关

E.止痛效应与药物强度相关

[答案]ABDE

[解析]本题考查阿片类药物的作用特点。阿片类镇痛药的药动学参数差别较大，随用量大小、给药途径不同、注射炔慢和肝肾功能状况而改变。阿片类镇痛药须从血液透过生物膜进入中枢神经受体发挥止痛作用。止痛效应与药物剂量、强度相关外，还取决于药物分子量、离子化程度、脂溶性和蛋白结合力。脂溶性高、分子量小的药物有较高的生物膜渗透性。非离子化药物的脂溶性比离子化药物的脂溶性高，故非离子化药物的比率越高，进入中枢神经系统的药物越多，起效越炔。故正确答案为ABDE。

2[.多选题]除晚期中、重度癌痛患者外，使用阿片类药物镇痛药时常见的不良反应有()。

A.便秘

B.精神运动功能受损

C.尿滞留

D.成瘾性

E.视觉异常

[答案]ABCD

[解析]本题考查阿片类药物的典型不良反应。阿片类药物治疗期间常出现的不良反应有便秘、恶心、呕吐、镇静、精神运动功能受损及尿潴留：此外还要监测患者有无呼吸抑制、支气管痊李：少见瞠孔缩小、黄视：罕见视觉异常或复视。还应留心患者的呼吸系统、肾或肝功能障碍，睡眠呼吸暂停或精神疾病。本类药物有成瘾性，对于晚期中、重度癌痛患者，如治疗适当，少见耐受性或依赖性。故正确答案为ABCD。

3[.多选题]关于左旋多巴的药理作用与作用机制，叙述正确的有()。

A.左旋多巴本身并无药理活性

B.左旋多巴可通过血-脑脊液屏障

C.左旋多巴大多进入脑内

D.左旋多巴可刺激突触后多巴胺受体

E.左旋多巴对轻中度患者的疗效较好，重度或老年人则较差

[答案]ABE

[解析]本题考查左旋多巴的作用特点。左旋多巴体内合成去甲肾上腺素、多巴胺(DA)等的前体，其本身并无药理活性，可通过血-脑脊液屏障，在脑内经多巴脱羧酶脱羧形成多巴胺后发挥药理作用。但因多巴脱羧酶在体内分布甚广，故本药大多在脑外脱羧成多巴胺，仅少部分(约1%)进入脑内。在脑内形成的多巴胺刺激突触后多巴胺受体，使随意神经冲动得以传导至下一个神经元，可改善帕金森病的症状。治疗帕金森病时，对轻中度患者的疗效较好，重度或老年人则较差。故正确答案为ABE。

4[.多选题]关于抗帕金森药的叙述，正确的有()。

A.左旋多巴的不良反应主要由于用药时间较长、外周产生的多巴胺过多引起

B.苯海索严重的不良反应主要是停药后可出现戒断症状

C.老年人长期应用苯海索易促发青光眼

D.恩他卡朋在胃肠道能与铁形成赘合物

E.苯海索与金刚烷胺合用时可发生麻痹性肠梗阻

[答案]ABCDE

[解析]本题考查抗帕金森药的不良反应、药物相互作用及临床应用注意。(1)左旋多巴的不良反应主要由于用药时间较长、外周产生的多巴胺过多引起。(2)苯海索与金刚烷胺、抗胆碱药、单胺氧化酶抑制药帕吉林及丙卡巴阱合用时，可加强抗胆碱作用，并可发生麻痹性肠梗阻。(3)苯海索严重的不良反应主要是停药后可出现戒断症状，包括焦虑、心动过速、直立性低血压、因睡眠质量差而导致的颓废，还可发生锥体外系综合征及一过性精神症状恶化。(4)老年人长期应用易促发青光眼。(5)恩他卡明在胃肠道能与铁形成整合物，本药和铁制剂的服药间隔至少应为2~3小时。故正确答案为ABCDE。

5[.多选题]以下属于第二代抗精神病药物的有()。

A.氯丙嗪

B.氯氮平

C.奋乃静

D.利培酮

E.奥氮平

[答案]BDE

[解析]本题考查抗精神病药的分类。目前临床应用的抗精神病药物主要分为两代，第一代抗精神病药物(氯丙嗪、氟哌啶醇、奋乃静)指主要作用于中枢D2受体的抗精神病药物，第二代抗精神病药物包括氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平、齐拉西酮和阿立哌唑等。故正确答案为BDE。

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2019年执业药师考试《药学综合知识与技能》真题及答案汇

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考执业药师的题目

2020年执业药师资格考试试题及答案”是很多想报考执业药师的考生都非常关心的问题，医学教育网小编为各位考生整理如下：

执业药师各科目单独考试，单独计分，每题均为1分，满分为120分。

国家执业药师资格考试釆用标准化客观性试题。试题由两部分组成：一为题干，设定问题背景；二为选项，即备选答案。考生在设定的备选答案中选择正确的、符合题意的答案，不需作解释和论述。

执业药师考试题型包括：A型题（最佳选择题）、B型题（配伍选择题）、C型题（综合分析选择题）和X型题（多项选择题）四种题型。

一、A型题（最佳选择题）

A型题指最佳选择题。题干在前，选项在后。药事管理与法规科目每道题的备选项为四个，其他科目每道题的备选项为五个。每道题的备选项中，只有一个最佳答案。应试人员应按考试规定的方式将答题卡相应位置上的字母涂黑，多选、错选或不选均不得分。

例1：既祛风通络，又凉血消肿的药是

A.海风藤

B.雷公藤

C.络石藤

D.青风藤

E.鸡血藤

答案：AB●DE

例2：与注射用头孢曲松钠混合后可产生肉眼难以观测到的白色细微沉淀，有可能导致严重不良事件的注射液是

A.5%葡萄糖

B.10%葡萄糖

C.0.9%氯化钠

D.0.45%氯化钠+2.5%葡萄糖

E.乳酸钠林格

答案：ABCD●

二、B型题（配伍选择题）

B型题（配伍选择题）是一组试题（2至4个）共用一组备选项。备选项在前，题干在后。药事管理与法规科目每组备选项为四个，其他科目每组备选项为五个。备选项可重复选用，也可不选用。每道题只有一个最佳答案。应试人员应将答案选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂，多选、错选或不选均不得分。

例1：

A.杀虫消积

B.杀虫疗癣

C.杀虫活血

D.杀虫止血

E.杀虫涩肠

1.槟榔的功效是

2.苦楝皮的功效是

3.使君子的功效是

答案：

1.●BCDE

2.A●CDE

3.●BCDE

例2：

A.异烟肼

B.利福平

C.乙胺丁醇

D.链霉素

E.对氨基水杨酸

1.诱导肝微粒体酶、加速皮质激素和雌激素代谢的是

2.长期大量应用可致视神经炎、视力下降、视野缩小，出现盲点的是

3.可能出现具有尿痛或排尿烧灼感（结晶尿）的不良反应，碱化尿液可减轻的是

4.可对第八对脑神经造成损害的是

答案：

1.A●CDE

2.AB

执业药师考试题库药学综合知识：恶性肿瘤

一、最佳选择题

抗肿瘤药物引起骨髓抑制，白细胞下降开始于用药后

A.第3天

B.第7天

C.第21天

D.第5天

E.第14天

『正确答案』B

『答案解析』抗肿瘤药物引起骨髓抑制，白细胞下降多开始于用药后1周，至10天左右达到最低点，在低水平维持2～3天开始回升，历时7～10天后可恢复至正常。

抗肿瘤药物引起骨髓抑制，使用G-CSF的指征是

A.WBC0.5×109/L

B.WBC1.5×109/L

C.WBC1.0×109/L

D.WBC2.0×109/L

E.WBC0.3×109/L

『正确答案』D

下列药物中，属于癌症治疗第三阶梯止痛药物的是

A.对乙酰氨基酚

B.二氢可待因

C.羟考酮

D.可待因

E.曲马多

『正确答案』C

『答案解析』推荐姑息治疗用于缓解癌症疼痛的三阶梯药品：

第一阶梯非阿片类(NSAIDs)：对乙酰氨基酚，布洛芬，双氯芬酸，吲哚美辛;

第二阶段(弱阿片类+ NSAIDs)：曲马多，可待因，二氢可待因、强痛定;

第三阶段(阿片类+ NSAIDs)：吗啡(即释剂或缓释剂)，芬太尼(透皮贴剂)，羟考酮，美沙酮(即释剂)、二氢埃托啡、 哌替啶;

下列药物中，属于癌症治疗第二阶梯止痛药物的是

A.哌替啶

B.对乙酰氨基酚

C.二氢可待因

D.羟考酮

E.美沙酮

『正确答案』C

『答案解析』第一阶梯：非阿片类药物，多指NSAIDs 药物，对轻度疼痛疗效肯定，并可以增强二、三阶药物的效果，有封顶效应。

属于弱阿片类药物的为

A.曲马多

B.哌替啶

C.芬太尼

D.吗啡

E.美沙酮

『正确答案』A

二、配伍选择题

A.培美曲塞 B.放线菌D

C.依托泊苷 D.紫杉醇

E.顺铂

1.影响核酸转录的药物是

『正确答案』B

『答案解析』作用于核酸转录的药物主要包括放线菌D。

2.影响核酸合成的药物是

『正确答案』A

『答案解析』影响核酸合成的药物主要包括：

(1)二氢叶酸还原酶抑制剂:甲氨蝶呤、培美曲塞;

(2)胸腺核苷合成酶抑制剂:氟尿嘧啶、卡培他滨;

(3)嘌呤核苷合成酶抑制剂: 6-巯基嘌呤;

(4)DNA多聚酶抑制剂:阿糖胞苷、吉西他滨。

3.作用于拓扑异构酶抑制剂是

『正确答案』C

『答案解析』作用于拓扑异构酶抑制剂主要包括依立替康、拓扑替康、羟基喜树碱、依托泊苷、替尼泊苷。

4.作用于DNA化学结构的药物是

『正确答案』E

『答案解析』作用于DNA化学结构的药物主要包括烷化剂、铂类、丝裂霉素、多柔比星等。

A.动脉注药

B.肌内注射

C.口服给药

D.静脉注射

E.腔内注射

1.抗肿瘤药物最常用的给药途径是

『正确答案』D

『答案解析』静脉注射一般用于刺激性药物。

2.对于晚期不宜手术或复发的局限性肿瘤应

『正确答案』A

『答案解析』动脉注药适用于晚期不宜手术或复发的局限性肿瘤的患者。

3.对组织无刺激性药物适宜使用

『正确答案』B

『答案解析』肌内注射适用于对组织无刺激性药物(如噻替哌、阿糖胞苷)。

4.癌性胸水应选用

『正确答案』E

『答案解析』腔内注射适用于癌性胸水、腹水、心包积液，膀肮癌等。

A.出血性膀胱炎

B.溶血性尿毒症

C.过敏反应

D.心脏毒性

E.肺纤维化

1.蒽环类药物可引起

『正确答案』D

2.博来霉素可引起

『正确答案』E

3.丝裂霉素可引起

『正确答案』B

4.环磷酰胺可引起

『正确答案』A

A.柔红霉素

B.博来霉素

C.卡培他滨

D.氟尿嘧啶

E.白消安

1.沿静脉出现迂回线状色素沉着的是

『正确答案』D

2.躯干部有鞭打状色素沉着的是

『正确答案』B

3.哪个药物易引起脱发

『正确答案』A

4.弥漫性青铜色色素沉着的是

『正确答案』E

『答案解析』

蒽环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性，可导致左心室功能受损、心衰等。可以采用维生素、辅酶Q进行预防。但是阿霉素等化疗药物引起的心衰用利尿剂及洋地黄可能无效。阿霉素应用剂量超过550mg/m2，心衰发生率为30%;

A.阿霉素

B.氟尿嘧啶

C.多西紫杉醇

D.环磷酰胺

E.紫杉醇

1.哪个药物易引起冠脉痉挛、心肌缺血

『正确答案』B

2.哪个药物易引起心动过缓

『正确答案』E

『答案解析』

蒽环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性，可导致左心室功能受损、心衰等。可以采用维生素、辅酶Q进行预防。但是阿霉素等化疗药物引起的心衰用利尿剂及洋地黄可能无效。阿霉素应用剂量超过550mg/m2，心衰发生率为30%;

大剂量环磷酰胺(超过1000mg/m2)可能出现急性心衰而死亡;

氟尿嘧啶(尤其静脉滴注)可以引起冠脉痉挛、心肌缺血;

紫杉醇引起不同类型的心律失常，心动过缓最常见(发生率30%);多西紫杉醇无心脏毒性报道。

三、多选题

必须立即停止使用抗肿瘤药的情况是

A.腹泻超过5次/d

B.出现血性腹泻

C.任何2度以上的不良反应

D.肺纤维化

E.呕吐频繁影响进食或电解质平衡

『正确答案』ABDE

『答案解析』必须立即停止使用抗肿瘤药物的指征有：

呕吐频繁影响进食或电解质平衡;

腹泻超过5次/d或出现血性腹泻;

任何3度以上的不良反应;

心肌损伤，中毒性肝炎，中毒性肾炎，化学性肺炎或肺纤维化，穿孔、出血、栓塞、休克等严重并发症。

制定抗肿瘤个体化药物治疗方案时，应遵循的原则有

A.选择肿瘤敏感药物

B.选用毒副作用不同的药物

C.联合应用时相特异性和非特异性药物

D.为避免药物不良反应发生，尽量单一用药

E.考虑到患者的个体差异

『正确答案』ABCE

『答案解析』在制定抗肿瘤药物个体化治疗方案时，应遵循以下原则：

①选择肿瘤敏感药物;

②选用毒副作用不同的药物;

③联合应用时相特异性和非特异性药物;

④考虑到患者的个体差异。

关于化疗药物引起的主要毒副反应的处理，正确的是

A.出现皮疹时可用抗组胺药、葡萄糖酸钙、糖皮质激素等治疗

B.化疗前2h开始给托烷司琼预防化疗药物引起的恶心呕吐

C.I-II度白细胞抑制需要使用小剂量重组人粒细胞集落刺激因子

D.服洛哌丁胺治疗伊立替康引起的腹泻

E.采用维生素、辅酶Q预防心脏毒性

『正确答案』ADE

『答案解析』抗肿瘤药物引起骨髓抑制，可引起白细胞和血小板数量减少，通常I- II度白细胞抑制不需处理，多可自然恢复且不影响下个疗程的化疗;III-IV度白细胞抑制需要使用重组人粒细胞集落刺激因子(G-CSF);

化疗前30min开始给5-HT3 受体拮抗剂(格拉司琼、昂丹司琼、托烷司琼等)预防恶心呕吐;

易引起腹泻的药物有5-氟尿嘧啶，伊立替康等。伊立替康引起的水样泻70% 发生于用药后4-6天，治疗方案为即服洛哌丁胺。

WHO 癌痛三阶梯止痛的原则是

A.能口服尽量口服

B.用药个体化

C.按阶梯给药

D.按需给药

E.按时给药

『正确答案』ABCE

关于癌症及其止痛治疗，正确的是

A.需要根据疼痛的强度选择理想的药物

B.疼痛控制按需给药

C.疼痛评估是规范化镇痛治疗的前提和基础

D.早期止痛治疗的目标是无痛

E.对于预期生命小于2周的患者，不推荐过度应用肠外营养支持治疗

『正确答案』ACDE

『答案解析』止痛治疗的目标：

早期以无痛为目标，后期以疼痛不影响睡眠为目标。

其次以在白天安静时无疼痛(即解除休息时疼痛)为目标。

最后以站立、活动时短暂无疼痛(解除站立或活动时疼痛)为目标。

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执业药师备考知识题库

一、单选题

1、入库药品要求逐批验收是指。

A、按品规逐批验收

B、按品规验收

C、按进货批数验收

(答案：A)

2、以下有关处方书写的要求中，最正确的是

A、不得超过5种药品

B、不得超过三日用量

C、字迹清楚，不得涂改

D、医师、药师不得使用药品缩写名称

(答案：C)

3、首营品种是指

A、首营企业是指首次发生供需关系的药品生产企业或经营企业

B、本企业向某一药品生产企业首次购进的药品

C、本企业首次向其他企业销售的药品

D、本企业从其他零售企业首次购进的药品

(答案：A)

4、当前，对医疗器械产品实行的注册制度是

A、分类注册制度

B、审查注册制度

C、准生产注册制度

D、产品审查注册制度

(答案：A)

5、药库内的湿度一般应该控制为

A、35%-55%

B、45%-65%

C、35%-75%

D、55%-75%

(答案：C)

6、药品包装标明“药品储存于凉暗处”的储存环境是

A、不超过20℃

B、不超过15℃

C、不超过20℃、遮光

D、不超过15℃、遮光

(答案：C)

7、属于药品监督管理行政机构的是

A、国家食品药品监督管理局

B、药典委员会

C、中国药品生物制品检定所

D、药品审评中心

(答案：A)

8、销售处方药和甲类非处方药的零售药店必须具有

A、《药品经营企业许可证》B、《药品生产企业许可证》

C、《医疗机构制剂许可证》D、《药品管理法》

(答案：A)

9、药品出库原则是

A、”先产先出，近期先出和按批号发货”

B、”先进先出，近期先出和按批号发货”

C、”先进先出，先产先出和按批号发货”

D、”先产先出，易变先出和按批号发货”

(答案：B)

10、必须凭执业医师或执业助理医师的处方才可调配、购买和使用的药品

A、新药

B、城镇职工基本医疗保险药品

C、处方药

D、非处方药

(答案：C)

11、处方药及非处方药品不得采用的销售方法是

A、有奖销售

B、附赠药品

C、作为礼品

D、有奖销售、附赠药品、礼品等

(答案：D)

12、医师开具西药，中成药处方，每一种药品应当另起一行，每张处方不得超过的药品数为

A、3种

B、6种

C、5种

D、7种

(答案：C)

13、下列哪项叙述是正确的

A、非处方药分为甲乙丙三类

B、乙类非处方药不得在医疗机构销售

C、非处方药分为甲乙两类

D、甲类非处方药可以在普通商店销售

(C)

14、二类精神的药品可以

A、凭医师处方销售

B、凭盖医疗单位公章的医师处方零售

C、自由零售

D、购药者签字后零售

(B)

15、药品生产、经营单位企业和医疗机构直接接触药品的工作人员必须()进行健康检查

A、每两年

B、每年

C、每半年

D、经常

(答案：B)

16、药品不良反应是

A、滥用药物的结果

B、不合理用药的结果

C、过量使用药品的结果

D、正常使用药品过程中出现的

(答案：D)

17、在库养护区发现有质量可疑的药品，应悬挂

A、黄色标志

B、红色标志

C、绿色标志

D、蓝色标志

(答案：B)

18、《药品经营许可证》有效期

A、2年

B、3年

C、4年

D、5年

(答案：D)

19、新药是指

A、我国未生产过的药品

B、未曾在中国境内上市销售的药品

C、未曾进口的药品

D、未曾受载入国家药品标准的药品

(答案：B)

20、对于非处方药下列哪个说法不正确

A、在外包装上印有专有标识

B、能在药店购买到

C、可以在电视等大众媒体做广告

D、禁止发布任何形式的广告

(答案：D)

21、销售甲类非处方药的零售药店进货需建立

A、检验制度

B、检查制度

C、二人验收制度

D、检查验收制度

(答案：D)

22、医药商业是指

A、专门从事医药商品经营活动的独立的经济部门

B、从事医药商品经营活动的企业

C、生产、销售医药商品的企业

D、生产、销售医药商品的独立的经济部门

(答案：A)

23、下列说法正确的是

A、超过有效期的药品按照假药

B、已经作为药品通用名称的，该名称不得作为药品商标使用

C、药品管理法中对直接接触药品的包装材料没有作出特别规定

D、国家对于中药品种不实施保护制度

(答案：C)

24、开办药品零售企业实施的制度是

A、一证一照(《药品经营许可证》和《营业执照》)

B、一证(《药品经营合格证》

C、一照《营业执照》

D、一证一照(《药品经营合格证》和《营业执照》)

(答案：A)

25、对库房的温湿度进行监测和管理频率是

A、每天上午一次

B、每天下午一次

C、每天上下午各一次定时监测

D、每半个月一次

(答案：C)

26、药品经营企业必须执行

A、GAP

B、GSP

C、GCP

D、GMP

(答案：B)

27、下列关于处方调配不正确的是

A、销售药品必须准确无误

B、调配处方必须经过核对

C、对超剂量的处方有执业药师更正后方可调配

D、对有配伍禁忌的处方应拒绝调配

(答案：C)

28、药品的有效期是

A、药品在规定的储存条件下能够保证质量的期限

B、药品在规定的储存条件下不变色的期限

C、药品保证稳定的期限

D、药品疗效最佳的期限

(答案：A)

29、特殊管理的药品是指

A、麻醉的药品、放射性药品、毒性药品、抗肿瘤药品

B、麻醉的药品、放射性药品、毒性药品、生物制品

C、麻醉的药品、放射性药品、毒性药品、精神的药品

D、麻醉的药品、放射性药品、精神的药品、医疗用毒性药品

(答案：D)

30、关于毒性药品的管理不正确的是

A、标示量要准确无误，生产记录保存三年备查

B、经手人要签字备案，所用容器和工具要处理干净，以防污染其他药品

C、每次配料，必须经两人以上复核无误并详细记录每次生产所用原料和成品数

D、严防与其它药品混杂

(答案：A)

二、多选题

1、化学药品说明书中不可或缺的项目标题有

A、药物相互作用

B、儿童用药

C、老年患者用药

D、孕妇及 哺 乳期妇女用药

(答案：AD)

2、对毒性药品的规定，正确的有

A、医疗单位供应和调配毒性药品，凭医师签名的正式处方

B、零售药店供应和调配毒性药品，凭盖有医师所在医疗单位公章的正式处方

C、所有毒性药品的’处方，每次剂量都不得超过3日极量

D、医疗机构购入西药毒性药品，仅作为制剂原料使用

(答案：ABD)

3、药品不良反应报告的目的有

A、为了保障患者用药安全

B、为了防止历史上药害事件的重演

C、为评价、整顿、淘汰药品提供服务和依据

D、为临床提供信息E、为了作为诉讼的依据

(答案：ABCD)

4、非处方药的特点有

A、按药品说明书购买和使用

B、安全性高、疗效确切

C、使用、储存方便

D、专业性强，仅能在医院药房购买

(答案：ABC)

5、属于处方药的有

A、病情较重，须经医师诊断治疗的药品

B、新药保护及专利保护期的药品

C、需按特殊药品管理的药品

D、治疗小伤小病，解除症状的药品

(答案：ABC)

三、判断题

1、蜂王浆中的磷脂类对神经系统及身体发育很有作用

A、正确 B、错误

(答案：A)

2、鲜王浆中的肽类物质对糖尿病有治疗作用

A、正确 B、错误

(答案：A)

3、益母草蜜活血祛瘀、调经，对治疗心血管疾病和肾病有辅助疗效

A、正确 B、错误

(答案：A)

4、银杏蜜富含五味子素、苹果酸、维生素A、C，镇静安神、清痰水、护肺肾

A、正确 B、错误

(答案：B)

5、白润洁通用名氯化钠滴眼液

A、正确 B、错误

(答案：A)

6、对胃肠道刺激较轻微的药物是扑热息痛

A、正确 B、错误

(答案：A)

7、常用的强抗炎镇痛药是双氯芬酸

A、正确 B、错误

(答案：A)

8、麝香痔疮栓前列腺肥大、青光眼患者禁用

A、正确 B、错误

(答案：A)

9、诺迪康胶囊的主要成分山茱萸(炙)

A、正确 B、错误

(答案：B)

10、六味地黄丸的主要成分黄柏

A、正确 B、错误

(答案：B)

11、秋梨润肺膏的作用润肺止咳、生津利咽，用于久咳，痰少质黏，口燥咽干

A、正确 B、错误

(答案：A)

12、养阴清肺糖浆的作用养阴敛肺，止咳祛痰。用于支气管炎咳嗽

A、正确 B、错误

(答案：B)

13、月经过多宜选用逍遥丸

A、正确 B、错误

(答案：B)

14、麦迪霉素是硝基眯唑类

A、正确 B、错误

(答案：B)

15、胃酸过多症是指胃液(包括盐酸和胃蛋白酶等)分泌过多，并使患者感到胃部不适，反酸、烧心等症状

A、正确 B、错误

(答案：A)

执业药师考试中每科有多少道试题？

执业药师考试科目采取单独考试、单独计分的考试形式。每科120题，每题1分，满分为120分。药事管理与法规科目每道题的备选项为4个，其他科目每道题的备选项为5个。题型包括A型题、B型题、C型题和X型题。

A型题(最佳选择题)

A型题题干在前，选项在后。共有A、B、C、D、E五个备选答案，其中只有一个为最佳答案，其余选项为干扰答案。考生须在5个选项中选出一个最符合题意的答案(最佳答案)，并按考试规定的方式将答题卡相应位置上的字母涂黑。

B型题(配伍选择题)

B型题是一组试题(2至4个)共用一组A、B、C、D、E五个备选答案。选项在前，题干在后，每题只有一个正确答案。每个选项可供选择一次，也可重复选用，也可不被选用。考生只须为每道试题选出一个最佳答案。

C型题(综合分析选择题)

综合分析选择题包括一个试题背景信息和一组试题(2-5题)。这一组试题是基于一个临床情景、病例、实例或者案例的背景信息逐题展开，每道题都有其独立的备选项。题干在前，备选项在后。药事管理与法规科目每一组备选项为四个，其他科目每一组备选项为五个。每道题的备选项中，只有一个最佳答案。应试人员应将答案选择出来并按要求在答题卡相应位置填涂，多选、错选或不选均不得分。

X型题(多项选择题)

X型题由一个题干和A、B、C、D、E五个备选答案组成，题干在前，选项在后。要求考生从五个备选答案中选出二个或二个以上的正确答案，多选、少选、错选均不得分。