皮肤上增加了“瘀点、瘀斑”是怎么回事？

因皮下、黏膜下出血, 皮肤会发生于身体的下垂部位、受压或易受损之出现瘀斑、瘀点或血肿, 称为紫癜, 常易处, 如下肢、背、臀等部。紫癜与皮肤疖肿等不同, 一般手压不易褪色, 与皮面相平或略隆起。多为紫色, 可因部位深浅、发病过程而出现不同的颜色。较深部位呈现青色, 较浅部位呈现红色;随着时间延长, 外渗红细胞的血红蛋白发生变化, 呈现出不同的颜色, 可依次出现红、褐、绿、黄、棕色, 直至消退。

若紫癜无其他病症, 自发地在皮肤、尤其在两下肢反复出现, 不经治疗也可以自行消退, 则属于单纯性紫癜, 即轻度紫癜, 无需进行治疗。若出现过敏性紫癜、老年性紫癜、原发性血小板减少性紫癜、继发性血小板减少性紫癜等, 则应根据紫癜的病因、症状特征, 进行不同的处理。如过敏性紫癜, 可伴有关节疼痛、消化道症状及肾脏损害等, 应及时就诊。老年性紫癜多发生于中老年群体, 因皮肤和皮下组织内血管脆性增加, 轻微外伤便会造成血管破裂, 从而产生紫癜。因此, 平时应避免外伤。血小板减少性紫癜会引起不同程度的出血, 严重者可出现内脏或颅内出血, 应及时进行诊治。出现紫癜后, 若不能准确判断属于哪种类型, 建议到医院皮肤科就诊。在专业医师指导下, 进行相关检查, 如血常规、凝血时间等。明确病因后, 再针对病因进行治疗。

身上有小红痣，千万别大意，是大病的预警信号吗？

说到痣，应该很多人都会有，可生长在身体皮肤的各个部位。我们通常所见到的痣一般是黑色并微凸出皮肤表面，不痛不痒，这种痣并不会对人体健康产生影响，如果生长在脸上可能会影响美观。

但有些人说，痣的出现则可能是疾病发出的信号，例如突然出现的小红痣，需要大家提高警惕，有人说小红痣是肝脏不好的征兆，是否真的呢？

其实不一定，要看具体情况,这里对常见红痣进行具体分析如下：

蜘蛛痣

蜘蛛痣听起来有些可怕，很多人把它和肝病划上等号，这有些夸大了，因为正常人生理期也可能有，具体后面再分析。

蜘蛛痣可见于面部、颈部、前胸部、肩部等部位，整个痣有一个中点，周围可见规则和长度不一的小血管分支，形状看起来像蜘蛛，故而得名。

通常认为，蜘蛛痣出现与人体雌激素含量增加，可见于生理期、孕期，也可能预示着患者存在严重的慢性肝病或肝硬化，因为有肝病导致肝脏功能异常时，雌激素在肝脏代谢障碍，导致体内雌激素增多从而出现蜘蛛痣，应及时去专科诊治。

毛细血管瘤

毛细血管瘤又俗称“红痣”，其实是一种常见病。这种痣多见于小儿，在身体的各个部位都可发生，尤其以颜面部皮肤居多。常见的毛细血管瘤有葡萄酒色斑状毛细血管瘤和杨梅状毛细血管瘤，这两种血管瘤的表现不同。

葡萄酒色斑状毛细血管瘤常在小儿出生时即有，或出生后不久出现，并逐渐增大，一般不突出皮肤表面，颜色类似于葡萄酒而得名。少数人可随着年龄增长逐渐自行消退，但多数持续存在。这种血管瘤如果不影响美观，一般无需治疗。如果面积较大或影响美观，可以激光手术或冷冻治疗。

杨梅状毛细血管瘤则以颜面部多见，略突出皮肤表面，边界清楚，颜色鲜红色或略暗红色，外形如杨梅而得名。这种血管瘤可用浅层X线治疗或同位素磷23敷贴治疗或冷冻治疗。

紫癜

又可分为过敏性紫癜和血小板减少性紫癜。过敏性紫癜多见于儿童和青少年，皮肤可见针头或黄豆大小的红色瘀点或瘀斑，有的表现为荨麻疹样斑丘疹，压之不褪色，患者血小板多数正常，部分紫癜呈散发，患者容易忽视，部分可融合成片。

过敏性紫癜患者可同时表现有发热、头痛、腹痛腹泻等其他症状。血小板减少性紫癜则是由于血小板减少导致的皮下出血现象，有点仅见单个出血点，部分可成片，实验室血常规检查可发现血小板显著下降。

综上所述，任何皮肤的突然改变时，首先不要过度恐慌，不要轻信网上一些不实言论，拿身上小红痣来说，未必就一定是肝脏不好，也可能是生理现象，或者是仅仅影响美观的血管瘤。但同时也要重视，因为小红痣也可能是疾病发出的信号，如肝硬化、血液系统疾病。因此，最好尽快到医院检查清楚，可以首先去皮肤科，既往有肝病的人可以看肝病专科，尽快病因。

小儿过敏性紫癜如何治疗和预防？

您好，我是心血管王药师，很高兴为您解答“儿子腿上起了好多小红点，去医院检查说是紫癜，该怎么办？”这个问题。

首先，我们来聊紫癜的概念，什么是紫癜？

紫癜，就是皮下出血，根据出血的范围分为瘀斑、瘀点、紫癜，瘀点是指＜2mm的出血点，针尖一样的出血；瘀斑是＞5mm的出血点，大于黄豆大小的出血；介于瘀点和瘀斑之间的出血点2-5mm之间就是皮肤紫癜，一般皮肤紫癜局部是不需要做特殊处理的。

真正需要关注的就是紫癜的原因，常见的紫癜原因是过敏、血小板减少还有凝血障碍等，一旦发现皮肤紫癜请至就近医院血液内科就诊。当发现皮肤紫癜的时候，可以看一看是否还存在其它部位的出血，比如说早晨刷牙时有没有口腔活动性的出血，出血到底有多长时间，跟牙龈炎有没有相关，如果没有需高度怀疑存在出血性的疾病。

出血性的疾病就包括血液学的疾病，像血小板减少还有凝血障碍等，需尽快就诊查血小板、血常规、出凝血时间等。

紫癜在儿童人群中最容易出现的是小儿过敏性紫癜。

小儿过敏性紫癜是由免疫因素导致的儿科常见疾病，临床症状包括：

1、皮肤紫癜：在臀部以下的双下肢对称性分布，且为出血性皮疹，按压不褪色；

2、关节症状：表现为脚踝、膝关节、关节的肿胀疼痛，严重的关节症状会影响活动；

3、消化道症状：常见腹部疼痛，严重患者会出现胃穿孔、肠穿孔、吐血、便血的症状；

4、肾脏损伤：肾脏损伤一般出现在病程的2-3个月，过敏性紫癜初期不一定出现尿检的改变，建议患者定期复查尿常规。

根据您的描述无法确切了解到孩子紫癜的严重程度，建议您不要慌张，严格遵照医嘱进行相应治疗，不会有太大问题。

此外，紫癜患者要注意以下几个问题。

1. 注意预防感染

感染是大多数过敏性紫癜患者的主要诱发因素，多见于呼吸道感染，也包括一些炎症反应，比如感冒，发热等情况。

2．避免受伤

皮肤伤口是致病菌最好的入侵门户，可能导致过敏性紫癜大面积的复发。需要做好防护，避免磕碰。

3.避免剧烈运动

对于紫癜患者而言，要尽量避免剧烈运动，因为剧烈运动之后，肾脏血流会明显减少，进而加重肾脏损害。

过敏性紫癜的孩子怎么预防和护理啊，跟特发性血小板减少性紫癜有啥区别？

第一个问题，

1、一定要控制饮食

很多过敏性紫癜患者发病是由于进食特殊食物引起，如鸡蛋、牛奶、零食、鱼虾等，一旦患上过敏性紫癜，一定要严格控制患者的饮食、不吃或少吃易上火的食品。急性期只吃素食，并且尽可能不吃蘑菇、木耳、土豆、番茄等食品。待紫癜稳定后，逐渐开始食用瘦肉、鸡蛋、牛奶、蘑菇等，要一种一种逐渐加用。

2、易复发时间适当抗过敏治疗

过敏性紫癜的发病和复发有明显的季节性，大多数在每年的9月~12月，当然有些孩子在春天或夏季发病或复发。既然有这样一个规律，家长可以根据孩子的具体复发规律，在高发时间之间适当使用一点点抗过敏药物，如口服一段时间中药或氯雷他定、西替利嗪等。临床发现经过这种方法干预后紫癜复发下降。

3、预防和控制感染

过敏性紫癜的发病除了和饮食、生活用品有关外，感染是引起紫癜的最重要的因素，因此一定要增强体质预防感染，一旦感染积极治疗，如果反复感冒，可以适当使用免疫调节剂。但一定要注意，如果您的孩子平时很少感冒，不可过多使用提高免疫的药物。因为在临床上，部分过敏性紫癜患儿在早期使用免疫增强剂，反而会引起紫癜反复。

4、一定要注意短时间不要注射疫苗

注射疫苗是预防疾病的一种很好的办法，但对于过敏性紫癜的患儿来讲，并不建议注射疫苗。因为部分过敏性紫癜就是在注射疫苗后发病的，临床也可以见到，注射疫苗后紫癜反复的情况。

第二个问题，特发性血小板减少性紫癜的重要特点为皮肤紫癜的形态不高出皮肤，分布不对称及血小板计数减少。而过敏性紫癜皮疹皮肤紫癜常为首发症状，皮疹多见于下肢及臀部，呈对称性的分批出现。紫癜大小不等、呈紫红色且常常高出皮肤面。少数重症紫癜可融合成大疮以致出血性坏死。

紫癜不要吃什么食物好？

紫癜不要吃这些食物好。

紫癜是中医病名，也称紫斑，以血液溢于皮肤、粘膜之下，表皮出现瘀点或瘀斑，压之不退色的一种病程长，恢复慢的疾病。

紫癜的临床症状是，多见于小儿发病，发病急，以皮肤、粘膜出现紫癜外，还伴有齿衄、呕血、鼻衄、便血、尿血等症状，出血严重者，出现面色苍白，贫血现象。

现在大家了解了紫癜这个疾病，就要在生活中干预，那么紫癜不要吃什么食物好？

紫癜不要吃这些食物好：（1）油炸食物，比如，油条、油饼、油羔、油炸鸡翅、油炸鱼等食物。

（2）烧烤食物，比如烤鱼、烤肉、烤鸡、烤鸭等食物。

（3）高盐食物，比如咸蛋、咸菜、咸鱼，火腿肠，加工食品等食物。

（4）辛辣刺激性食物，辣椒，大蒜，洋葱，辣子鸡，老碗鱼等食物。

（5）含粗纤维素的食物，比如玉米，高粱，荞麦，燕麦，糙米，芹菜，韭菜，黄豆等难消化的食物。

（6）对海鲜和其它食物过敏的食物，比如，对鱼，虾，鸡蛋，牛奶，羊奶等过敏的食物。

（7）含有高蛋白的食物，比如肉，奶，蛋，豆类及豆制品的食物。

通过综上所述，紫癜不要吃这些食物。

在这里我提醒大家，紫癜吃容易消化的食物，轻度可以吃蔬菜、水果、小米粥，适量喝奶，重度可以吃面糊、米糊、蔬菜汤、水果汁等食物，饮食要清淡（少盐、少油、少糖、少刺激性食物）。