多吃哪些食物可以降低胆固醇？

想要降低胆固醇，有以下几个方面需要了解，首先第1个食物中以蔬菜水果粗纤维为主，第2个方面可以选择一些山楂，这一类的食物，或者食醋添加来调节。第3个方面降低胆固醇除了食物以外，也需要通过药物，比如说他汀类的药物治疗胆固醇效果更好。

胆固醇高怎么降下来？

降低胆固醇的最佳方法是什么

胆固醇高可以通过调整饮食、改善生活习惯进行调理，必要时遵医嘱应用药物降脂。没有所谓“最佳”的治疗方法。

国内外学者普遍认为，人类合适的总胆固醇浓度应＜5.18mmol/L，高于此值可诊断为高胆固醇血症。通过适量增加粗杂粮、蔬菜水果、海鱼、大豆等食物的摄入，供给充足的膳食纤维、ω-3多不饱和脂肪酸、优质蛋白质、微量元素等有助于降低血胆固醇水平。同时，应减少饮食中富含饱和脂肪酸和胆固醇的食物，如蛋黄、动物肝脏、肥肉、全脂奶等，可以辅助降低血胆固醇水平。除饮食调节外，还可以通过坚持锻炼身体，控制体重在正常范围之内，促进胆固醇的转运和利用，降低血胆固醇的含量。

他汀类降脂药是防治高胆固醇血症和动脉硬化性疾病的主要药物，能够显著降低胆固醇和低密度脂蛋白水平。单用他汀类降脂药如果不能达到治疗效果，可联用依折麦布治疗，依折麦布是胆固醇吸收抑制剂，两者联用能更好降低胆固醇且安全性好。此类药物需要遵医嘱服用。

本内容由首都医科大学附属北京地坛医院 心内科 主任医师 郭素坤审核

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胆固醇长期居高不下怎么办？

今天，医技科老吴，带着他舅舅来看病，拿着一份化验单，上面胆固醇很高，问我怎么办？

其实胆固醇不是一个指标胆固醇包括总胆固醇，低密度脂蛋白，高密度脂蛋白。

胆固醇也分好坏，高密度脂蛋白是好胆固醇能够减少血管垃圾，减少动脉粥样硬化，预防心脑血管疾病。

低密度脂蛋白是坏血脂，会增加动脉粥样硬化，加重心脑血管疾病。

总胆固醇TC：范围<5.17，边缘升高5.17~6.21，升高 ≥6.21。

低密度脂蛋白胆固醇LDL-C：范围<3.36)，边缘升高3.36~4.14，升高≥4.14。

高密度脂蛋白胆固醇HDL-C：降低<1.0。

我们最要关注的低密度脂蛋白，因为低密度脂蛋白是最坏的血脂。

发现低密度脂蛋白升高怎么办呢？

第一、健康生活是基础，不健康的生活方式，尤其是饮食不健康，不运动，喝酒等等习惯，都会增加胆固醇升高的风险。所以控制胆固醇升高的基础是健康生活，低油饮食是关键，少吃动物油、动物内脏、肥肉、红肉，少油炸食品，控制细粮等等。多吃一点蔬菜水果，粗粮杂粮等等。同时坚持有氧运动，控制体重，远离烟酒，最好生活这些好习惯，一部分的胆固醇就能恢复正常。

第二、有人不吃肉，吃油少，为什么胆固醇也会升高。因为低密度脂蛋白升高的一个主要原因不是饮食，而是自身代谢，遗传导致的，所以，不吃肉，少吃油，胆固醇，低密度脂蛋白也会升高。当然如果饮食不控制，胆固醇会更高。

第三、如果是没有合并糖尿病以及心脑血管疾病，那么一般建议低密度脂蛋白高于4.9的时候，首选他汀类药物，当然除了他汀类药物，还有一些药物可以降低低密度脂蛋白，比如血脂康，比如依折麦布等等。

第四、如果合并糖尿病，或合并心脑血管疾病，那么低密度脂蛋白需要严重控制，不能参考正常值，建议降到1.8以下，这时候他汀是首选，而且只要不发生副作用，只选择他汀，因为他汀不但能降低密度脂蛋白，还会稳定斑块，预防斑块破裂形成血栓，预防心脑血管疾病。

总之，胆固醇，尤其是低密度脂蛋白是坏血脂，一旦发现升高，一定要积极控制。控制胆固醇的方法就是健康生活＋必要时的药物治疗。

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葡萄干能降低高血脂的胆固醇吗？

葡萄干能降低胆固醇和高血糖吗？

不少干果都有其促进人体健康的绝招，而葡萄干所含的营养成分更是令营养学家赞叹不已，简直是胆固醇的死对头。

葡萄干含有大量的葡萄糖，多种矿物质，维生素和氨基酸，也是各种抗氧化剂的重要来源。这些抗氧化剂有助于干扰胆固醇的吸收，对心肌有营养作用，从而起到预防和治疗心脏病的作用。帮助冠心病患者康复。葡萄干脱水后，由于成分浓缩，即使少量食用，也可以充分吸收花青素等有效成分。

如果每天吃相当于400卡路里的葡萄干，它可以有效地降低血液中的胆固醇，同时还能抑制血液中坏胆固醇的氧化。值得注意的是，糖尿病患者不能进食，肥胖的人不应该多吃。调理高血脂还可以促进过量胆固醇的排泄，适当食用发酵食物可以溶解血栓。

从饮食的角度来看，我们可以达到的发酵食品主要分为谷物发酵食品，豆类发酵食品和益生菌发酵食品。谷物发酵食品主要包括米醋，甜面酱等，富含苏氨酸等成分，可降低血压，血糖和胆固醇。豆类发酵产品包括豆瓣酱、酱油、豆腐乳等，能够有效的溶解血液中的血栓等物，防止动脉硬化。然而，这两种发酵食品通常在饮食中起辅助作用，并且可以使用适量的发酵食品。不可因为其对身体有好处就多吃，保证每天的饮食中都辅助性的摄入适量即可。

益生菌发酵食品中的发酵酵母最适合高脂血症患者，也是最佳的饮食组合。如荞麦桑叶益生菌发酵液，之所以能调节三高，促进胆固醇过量排出，降低血脂和血糖控制。由于含有荞麦米，决明子和桑叶等原料作为原料，结合益生菌发酵技术，益生菌生物转化后，保留了整个发酵过程中产生的益生菌和各种益生菌。该类的次级代谢产物。

换句话说，益生菌发酵液是微生物发酵产生的有益细菌的次级代谢产物，其可被人体直接有效地吸收而不被人体转化。在饮食方面，我们必须严格选择低胆固醇含量的食物，如蔬菜，豆制品，瘦肉，鲷鱼等，特别是多吃含纤维素的蔬菜，这样可以减少肠道对胆固醇的吸收。做菜少放油。尽量以蒸、煮、凉泮为主。少吃煎炸食品。 戒烟,少饮酒，中年人还是以不饮酒为好。嗜烟者冠心病的发病率和病死率是不吸烟者的2～6倍，且与每日吸烟支数呈正比。

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高血脂、胆固醇高，有什么方法缓解？

胆固醇高当然要紧了，尤其是低密度脂蛋白胆固醇俗称“坏胆固醇”的增高，是导致心脑血管的元凶，被称为生命的“隐形杀手”！！！

让我们认识一下胆固醇：

首先，胆固醇是人体必不可少的的重要物质

对于胆固醇，大家唯恐避之而不及，似乎越少越好，但事实上胆固醇是构成我们人体细胞膜的基本材料之一；胆固醇是合成类固醇激素，像睾酮、雌二醇、醛固酮等激素的原料，如果性激素不足，我们人类繁衍就成问题了；胆固醇还是是合成胆汁酸的原料，胆汁酸可以乳化脂肪，帮助脂肪消化。所以，对胆固醇，谈之色变，真是大大的冤枉。

其次，并非所有胆固醇都是有害的，胆固醇也有“好”“坏”之分。

“坏胆固醇”指的是低密度脂蛋白胆固醇（LDL-c），约占总胆固醇的60%，LDL-C在某种情况下会钻入动脉血管内皮，形成斑块，堵塞血管引起心绞痛，脑梗死，胆固醇性栓塞性肾病，或者由于斑块不稳定，就像动脉壁的“定时炸弹”，在某些诱因如剧烈活动、情绪激动或者吸烟等情况下引爆这个定时炸弹，斑块发生破裂，形成急性血栓，从而导致急性心肌梗死、猝死等严重后果。

“好胆固醇”是指的高密度脂蛋白胆固醇（HDL-c），约占总胆固醇的30%，他就像血管的清洁工，可以将多余的胆固醇转运到动脉，运回肝脏分解掉，医学上称为“胆固醇的逆向转运”。通过胆固醇的逆向转运，可以减少脂质在血管壁的沉积，起到抗动脉粥样硬化的作用。

所以，胆固醇自我管理的目标是：在降低“坏胆固醇”含量时，提高“好胆固醇”含量。

（一）降低坏胆固醇含量的影响因素

1.选择可降低血脂的食物。例如大豆中含有的大豆异黄酮，就有清除低密度脂蛋白胆固醇的作用，其他像香菇、木耳、大蒜、洋葱等含有的植物化学物质，也可以适当多摄入。

2.增加富含膳食纤维的食物。来源主要是植物性食物，像蔬菜、水果、粗杂粮等。例如燕麦含有的可溶性膳食纤维β-葡聚糖就可清除胆固醇，还有来自杂豆类和小麦麸皮等的木质素，可以结合胆酸，让胆固醇从粪便直接排除。

3.适当运动。运动可以促进新陈代谢，促进低密度脂蛋白胆固醇降解，提供好胆固醇含量。一周至少要有3-5次的中等强度身体锻炼，例如，中等强度以健走为例，4km/h为下限。

4.服用药物。他汀类药物，如阿托伐他汀，是目前降低低密度脂蛋白胆固醇最有效的药物。在低脂、低能量饮食治疗和充分运动后，低密度脂蛋白胆固醇仍很高，就要使用药物。

（二）升高好胆固醇含量的影响因素

1.选用不饱和脂肪酸摄入。用油选择植物油，推荐橄榄油、油茶籽油、亚麻籽油、紫苏油等，可以保证摄入油酸、α-亚麻酸、亚油酸等不饱和脂肪酸。还有来自深海富脂鱼像金枪鱼、三文鱼中含有的DHA、EPA，都有升高“好胆固醇”含量的作用。谨记减少饱和脂肪摄入例如：猪油、奶油、牛油等，少吃含反式脂肪的各种油炸加工食品等。

2.增加抗氧化食物摄入，富含VC、VE、β-胡萝卜素等食物具有抗氧化作用，可保护胆固醇被氧化，侵入血管内皮，形成斑块；同时这类食物含有的维生素等也可以保护好胆固醇。

给大家推荐几个食物

第一名西红柿

第二名葡萄

第三名绿茶

第四名三文鱼

第五名坚果

第六名西兰花

第七名蓝莓

第八名大蒜

第九名菠菜

第十名燕麦

这些天然食物都是对抗自由基，具有抗氧化作用的最佳利器。

3.适量运动。

4.保持良好心态。

养好血管，让你的动脉富有弹性，内壁光滑；检查血脂，没有过多脂肪，远离坏胆固醇，你的健康才有保证！

作者：蔡建霞 国家二级公共营养师 主管护师