智慧牙痛怎么可以止痛？

智齿是人在16―20岁萌芽的，大部分人的智齿很少会长得正常的。我就是长的两颗智齿都是阻生齿。这两几天已经拔掉了，我是做矫正牙齿，拍片发现两颗智齿都是阻生齿，医生说要拔掉

说说拔智齿的经历吧，两颗智齿是分开拔的，如果一次拔两边牙就不能吃东西了。第一颗智齿是有露出来的，也就比较好拔，先打麻药，等麻药麻了就开始吧，先用锤子敲牙齿，再把牙齿拔出来。因为这颗牙比较好拔，锤子敲几下就拔出了，全程打了麻药不疼也没流什么血，可以说顺利

拔第二颗智齿就没第一次那么轻松了。这一颗是包在牙龈里面的，医生要先把牙龈割开，所以还没拔牙，我就流了超级多血，漱好几次口，吐出来都是血。割开了以后就跟上次一样锤子敲拔牙。拔完了还用缝针，这次用电锯把牙龈割开，喷得我脸都是血。还好开始打麻药的时候打得足，打了一支半的麻药，要么我可能会痛死。这次拔牙的经历真的挺恐怖的，我以后可能都不会想拔牙了。我还是自己一个人去的

最后说一下，长智齿可以去看一下牙医 ，如果是阻生齿，医生都会叫你拔掉，要么以后会牙痛。如果不是就好好刷牙，不要让它蛀掉

智齿发炎，牙龈肿痛，什么方法能缓解疼痛？

智齿是不是非拔不可？

有些人觉得多长几颗牙不是挺好的嘛，没必要拔掉。

一般来说，如果智齿长的位置比较端正，也没有影响到其他牙齿，没有疼痛不适，那或许可以不拔，不过一般最终需要口腔医生临床检查确定。

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但有些智齿一定要拔，放任不管会带来很大的危害。比如以下几种——

1、易患龋齿的智齿

智齿因为长在最里面，平时刷牙时容易被忽视，也很难清洁到位，经常会发生蛀牙，可能还会牵连邻牙。

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2、长歪的阻生智齿

当智齿没有足够空间生长，脱离“轨道”，与邻牙之间产生缝隙，容易嵌塞食物，滋生细菌，引起蛀牙。

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或是智齿生长的方向正好顶住邻牙，时间久了不仅会把邻牙顶坏，龋坏进一步发展会造成牙髓炎。

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3、无法完全萌出的智齿

智齿萌出不全，上面覆盖一圈牙龈，会形成一个无法清洁的“口袋”，叫做盲袋。

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食物残渣和细菌会进入这个口袋，这样的智齿冠周一般有慢性炎症，临床上称为“智齿冠周炎”。严重的还可能引起“路德威式咽峡炎”危及生命！

4、经常会发炎肿痛的智齿

最好也要拔除，尤其在女性备孕前，需要及时处理，怀孕期间黄体酮升高，牙龈炎症会急速进展，严重会引起骨髓炎。

5、没有对颌牙的智齿

这种智齿不能与对颌牙齿建立正常咬合关系，长时间可导致颞下颌关节弹响、张口疼痛、夜磨牙等。没有对颌牙的智齿还会伸长，智齿和邻牙间容易食物嵌塞，并导致邻接面龋。

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6、牙齿需要矫正，以及在12-16岁做过矫正的小朋友，需要根据正畸医生的建议，及时拔除智齿，以获得完美的牙列和脸型！

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大家惧怕拔除智齿，是因为听说过程很恐怖，扳子钳子刀子剪子榔头都要用上，而且脸会肿很大，还会“血流不止”。

其实现在有无痛麻醉、微创拔牙等，基本不影响正常的工作和生活。

拔牙后有什么注意事项？

从我工作开始，我的每一位拔牙患者，都是留院观察30分钟后，由我或护师，取出纱布，观察伤口出血情况，宣读拔牙后注意事项，并做相应处理之后才可以离开医院。严格地说，纱布不可以让患者吐出，吐纱布的过程，难免会带出伤口内血块，影响伤口愈合，甚至引起感染和干槽症！

拔牙后注意事项

拔牙后半小时把纱布取出，注意，不可以吐出。拔牙后2小时可以喝水进食，吃凉软的食物，当日不用患侧咀嚼。喝汤时用勺子，勿用吸管。48小时内建议含冰块配合冰敷，48小时候热敷。拔牙当日不刷牙不漱口，不舔吮伤口，不用患侧咀嚼。所有口水咽下，不可吐出。当日避免剧烈运动，不喝酒不吃活血药。如果伤口有缝合，一周后拆线。如有必要服用抗生素，拔牙前半小时服用，首剂加倍，服满5天。女性拔牙要避开生理期。

除上述阐述外，再强调下，我们多有术后喝汤进补的习俗，因为嘴巴疼，张不开，有人拿吸管喝，那是很错误的！会引起出血！所以喝汤请用汤勺！

大家有口腔问题，求助，可以评论我或@我。

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如何缓解智齿发炎疼痛，必须要拔掉吗？

原来人的牙齿一般都是32颗，幼年时期乳牙脱落后长出28颗牙齿，成人还会长4颗，总共32颗

实际上，并非每个人的牙齿都是32颗，最里面的那颗牙，又叫第3磨牙，上下左右共四颗，但不一定都能长出来，一些人的智齿可能只长1～2颗，有的智齿可能长到一半就不再生长

关于智齿的生长时期，个体差异非常大，有的人20岁之前长出，有极少数人四五十岁才长，有的人终生不长

智齿的位置从门牙牙缝开始，由一侧门牙向里数，如果有第八颗牙，那么它就是智齿，智齿长出的时间很晚，是在成年之后才长的，这时人的智力发育已经成熟

根据上面所描述，智齿也是属于牙齿的一部分，为什么医生却建议要尽早拔除

1.我们历史课本上了解过北京猿人的头盖骨，嘴是往前突的，而且颌骨比现代人大的多，因为原始人吃生食较多，那就需要厉害的牙齿，后来，人类开始用火把食物烤熟，并用刀具把食物切碎，这些都减轻了牙齿的咀嚼负担，慢慢的颌骨就变小了，也就没有足够的空间给智齿生长，导致智齿有时会横向生长，有时牙冠面仅仅在牙齿处露出一点点，而大部分牙体却被埋在牙龈之中

2.因此智齿不但不能咀嚼食物，而且有一些潜在危害，大多数智齿前倾阻生，“排挤”先前出生的“兄弟”(第二恒磨牙)，而且智齿的位置又不便于牙刷清洁，当智齿患上了龋齿或由于异常的生长引起疼痛，咬合面接触不良，因而对其它牙齿和颌关节负担大为增加，连累了其它“亲兄弟”

长智齿的人苦不堪言，不长智齿的人估计都充满了好奇，那么，智齿为什么会给人们带来麻烦呢？

1.智齿没有充足的空间，不得不顽强挣扎向外长，从而使智齿成为最爱“惹事生非”的牙

2.大多数智齿是前倾阻生的，约呈45度角。角顶在第二磨牙上，从而形成一个牙冠夹角，容易嵌塞食物，久之导致第二磨牙龋坏，甚至牙髓炎，会影响第二磨牙的寿命。

3.当智齿歪歪斜斜地长在了外面，与相临牙之间产生间隙，中间容易嵌入食物残渣，滋生细菌，引起龋蚀

4.智齿生长过程中，遇到的阻力比较大，但又很顽强，于是长长停停，导致半盖在牙上的牙龈瓣与智齿之间就形成了一个“口袋”，食物残渣很容易滞留其中，而且不易清理出去，细菌在其中大量繁殖，一旦身体抵抗力下降，智齿就容易急性发炎，使周围红肿化脓，有时半个脸都会肿胀变形，影响了我们的生活和工作，临床上称为“智齿冠周炎”

5.智齿往往由于萌发空间不足出现胀痛，还会侵犯邻牙，造成牙疼，另外，由于没有对咬牙，有时智齿会过度萌发，进而影响咬合；还有时会萌发不足成为阻生齿，引起牙排列不齐，冠周间隙感染，张口困难

智牙疼怎么办？

如果智齿出现疼痛，可以先选择口服消炎药，比如罗红霉素分散片和甲硝唑维生素b6片，用药期间注意休息，不吃辛辣刺激食物。如果用药3~5天，牙齿疼痛的症状没有明显缓解，最好到医院口腔科就诊，把智齿拔除。智齿拔除以后，注意保持良好的口腔卫生，防止发生拔牙术后感染。

智齿痛怎样熬过去???？

智齿疼痛怎么办

智齿疼痛的常见原因包括智齿冠周炎、智齿龋坏等。如为智齿冠周炎，可先在医生指导下服用抗菌药物，并及时前往医院治疗；对于发生龋坏引起疼痛的智齿，建议拔除。

智齿冠周炎：可在医生指导下服用抗菌药物，如甲硝唑或头孢类的抗菌药物；也可前往医院由医生处理，如用3％过氧化氢溶液等进行盲袋内冲洗，然后盲袋内置入碘甘油等药物。若局部有红肿、压痛、变软及波动感，同时有发热、白细胞增多，可进行脓肿切开引流。待疼痛缓解、炎症消退后，对有足够萌出位置且牙位正确的智齿，可在局麻下切除冠周龈瓣，消除盲袋。如为阻生齿，尽早拔除。

智齿龋坏：多数情况下，智齿不参与咀嚼，对于龋坏的智齿通常建议尽早拔除，以免龋坏波及邻牙。疼痛时可用温水含漱，或在医生指导下口服非甾体抗炎药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等。但如为急性牙髓炎，药物可能效果不明显，建议尽快前往医院处理。

本内容由郑州大学第一附属医院 口腔科 副主任医师 杨建浩审核

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