脂溢性皮炎（脂溢性皮炎怎么治疗最彻底）

什么是脂溢性皮炎呢？

脂溢性皮炎又称脂溢性湿疹，是发生在皮脂腺丰富部位的一种慢性丘疹鳞屑性炎症性皮肤病。本病多见于成人和新生儿，好发于头面、躯干等皮脂腺丰富区。

本病病因尚不完全清楚。脂溢性皮炎的发病可能与皮脂溢出、微生物、神经递质异常、物理气候因素、营养缺乏以及药物等的作用有关。近年来，卵圆形糠秕孢子菌与脂溢性皮炎的关系得到了重视，认为其在脂溢性皮炎的发病中起重要的作用。此外，精神因素、饮食习惯、B族维生素缺乏和嗜酒等，对本病的发生发展也可能有一定影响。泛发而顽固的脂溢性皮炎可以是HIV感染重要的皮肤症状。

皮损主要出现在头皮、眉弓、鼻唇沟、面颊、耳后、上胸、肩胛间区、脐周、外阴和腹股沟等部位。初期表现为毛囊周围炎症性丘疹，之后随病情发展可表现为界限比较清楚、略带黄色的暗红色斑片，其上覆盖油腻的鳞屑或痂皮。自觉轻度瘙痒。发生在躯干部的皮损常呈环状。皮损多从头皮开始，逐渐往下蔓延，严重者可泛发全身，发展为红皮病。

婴儿脂溢性皮炎常发生在出生后2～10周，头皮覆盖油腻的黄褐色鳞屑痂，基底潮红。眉弓、鼻唇沟和耳后等部位也可能受累，表现为油腻性细小的鳞屑性红色斑片。常在3周至2个月内逐渐减轻、痊愈。对于持久不愈者，应考虑特应性皮炎的可能性。

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如何治疗脂溢性皮炎

治疗脂溢性皮炎可以使用消炎的外用的激素药膏、抑制微生物生长的药物，比如说酮康唑洗剂或者酮康唑乳膏、煤焦油洗剂类的药物。治疗脂溢性皮炎，主要是根据发病原因来治，首先是调整自身的状态，包括缓解心理压力，然后要健康的作息，会针对脂溢性皮炎的皮肤炎症选择有消炎作用的药物，比如外用的激素药膏，还有钙调磷酸酶抑制剂，比如说他克莫司或者吡美莫司，还要选择抑制微生物生长的药物，比如说酮康唑洗剂或者酮康唑乳膏，另外还有煤焦油洗剂之类的药物可以帮助治疗脂溢性皮炎。脂溢性皮炎治疗最主要还是和发病机制是相关的，脂溢性皮炎之所以发生，首先要有油脂的溢出，发病首先要有油脂的分泌，有皮肤正常寄生的微生物，是以油脂作为营养成分的，比如说糠秕马拉色菌、痤疮酸杆菌等微生物的过度生长，可以产生代谢产物或者微生物本身可以诱导身体产生炎症反应，机体的免疫反应会增强，比如说紧张、生活不规律或者说有其疾病状态，比如说HIV感染的时候脂溢性皮炎是会加重的。

脂溢性皮炎如何治

脂溢性皮炎可以用药物治疗，要根据脂溢性皮炎的类型来选择。脂溢性皮炎可以分为干性和油性两大类，具体情况及治疗方法如下：

1、油性的脂溢性皮炎：以皮疹比较油腻、肥厚的鳞屑为主，因此在临床上以比较清爽的水剂、洗剂、喷剂，及质地清爽的乳霜为主要选择药物，长在头皮上的油腻性痂屑，渗液为主的皮疹，可以选择使用二硫化硒洗剂、皮肤康洗液或者是联苯苄唑喷雾剂。如果伴发有糠秕孢子菌感染，可以使用杀菌的喷剂。如果发生在面部，可以选择硅油乳膏、皮肤的敷料等；

2、干性的脂溢性皮炎：临床表现以皮肤的干燥、脱屑、红斑为主，多伴有瘙痒，可以选择使用质地稍微滋润，含有油脂多的膏剂。最常用的就是糖皮质激素类的药膏，如艾洛松、丁酸氢化可的松软膏、卤米松乳膏等，中药质地的药膏也可以选择使用。

脂溢性皮炎症状有哪些

脂溢性皮炎的早期症状

：脂溢性皮炎的早期症状1、胡须：多见于中年男性，毛囊口轻度红肿，有小的浅褐色结痂，常称“须疮”，顽固难治。有的表现为毛囊口脓疱并有油腻性鳞屑，基底周围鲜红，引起毛囊破坏与瘢痕形成。亦可有头皮及耻骨同时累及。

脂溢性皮炎的早期症状2、皱褶部：常见于腋部，腹股沟，乳房下和脐窝，多见于30～50岁，尤其是肥胖的中年人。皮损表现为边界清楚的红斑、上有油腻性鳞屑，如播散性摩擦性红斑样裂隙、肿胀。由于局部多汗，易继发感染，或不当的治疗可使皮损发展。

脂溢性皮炎的早期症状3、头皮：开始为小片状白色糠秕状或油腻性鳞屑性斑片，以后扩展融合成边界清楚的大斑片，基底稍红，轻度瘙痒，重者表现为油腻性鳞屑性圆形斑片，可伴有渗出和厚痂或以毛囊为中心的红色丘疹，严重者全头皮均覆有油腻性臭味的厚痂，伴有脱发。

脂溢性皮炎的早期症状4、躯干：常见于20岁以上的男性，好发于前胸和肩胛骨间，开始为小的红褐色毛囊性丘疹，上覆油腻性鳞屑，逐渐形成经过中，中心可治愈形成细糠状鳞屑，边缘有暗红色丘疹及较大的油腻鳞屑的环状斑片。

脂溢性皮炎的早期症状5、面、耳、耳后及颈：常由头部蔓延而来，呈黄红色或油腻性白色鳞屑及痂皮。眉及其周围弥漫性红斑、脱屑，眉毛因搔抓而稀少。眼睑受累呈睑缘炎，严重者可呈糜烂性溃疡，愈后遗留瘢痕。