三岁女孩外阴瘙痒怎么办？

外阴瘙痒，属于中医的“阴痒”范畴，是妇科疾病中一种比较常见的病症。发痒部位多是阴蒂和小阴唇附近，也可累及大阴唇、会阴、肛门、阴道口甚至大腿内侧。出现这种症状的原因有许多，如全身性因素中的糖尿病、黄疸、卵巢功能低下以及精神因素等;局部因素中的女阴湿疹、牛皮癣、神经性皮炎、外阴白色病变、阴道炎、子宫颈炎、尿失禁、肛裂、尿粪刺激、尿屡、粪屡、阴道分泌物刺激、药物刺激以及各种各样的寄生虫病等。

中医认为，本病多由脾虚聚湿，郁久化热，湿热蕴结，流注于下，或外阴不洁，久坐湿地，病虫乘虚侵入阴道，引起肝肾阴虚，从而诱发此证。中医将其分为湿热下注型和肝肾阴虚型两种，辨证治疗时或清热解毒，或滋养肝肾。

一、主要表现

外阴瘙痒的症状多为阵发性奇痒，也可为持续性瘙痒，一般是日轻夜重，于月经期加剧，使患者坐立不安。虽然瘙痒严重，甚至难以忍受，但局部皮肤和黏膜外观看起来又较正常。不过，长期瘙痒如得不到有效治疗，可致局部皮肤溃破，甚至继发感染而红肿疼痛，日久可变得粗糙、增厚、发硬，呈苔癣样变。

二、检查验证

(1)依据病史，针对上述临床表现，询问外阴、阴道是否使用过化学药物，是否穿过化纤内裤等。

(2)外阴除有抓痕或红肿外，一般无皮损，长期瘙痒可引起慢性感染。

(3)常规白带检查，以排除滴虫、真菌感染等。

(4)怀疑有糖尿病者，可作血糖测定。

三、服药治疗

(一)非处方药选

中成药

(1)龙胆泻肝片、丸 片剂：成人每次4～ 6片，日服2～ 3次;丸剂：成人每次3～ 6克，日服2次。本品有清肝胆、利湿热之功效，主治湿热下注型阴痒证(外阴瘙痒)。体弱者及孕妇慎服，患有心律失常、高血压、心脏病、肾脏病、糖尿病等慢性严重性疾病者应在医生指导下服用。

(2)知柏地黄丸 成人每次1丸(6克)，日服2次。本品具有滋阴清热之功效，主治肝肾阴虚型阴痒证(外阴瘙痒)。孕妇慎服。

(3)乌蛇止痒丸 成人每次2.5克，日服3次。本品有养血祛风、燥湿止痒之功效，对多种阴痒证(外阴瘙痒)有较好的治疗作用。孕妇忌服。

(二)普通处方药选

1.西药

(1)扑尔敏(马来酸氯苯那敏，马来酸氯非那敏，马来酸氯苯吡胺，氯屈米通) 成人每次4毫克，日服3次。本品为一种治疗多种皮肤病的药物，亦可静注。癫痫患者禁用。

(2)盐酸苯海拉明(苯那君，苯那坐尔，可他敏) 成人每次25毫克，日服3次。本品为H1受体阻断剂，有抗胆碱和中枢镇定作用。

(3)阿司咪唑(息斯敏，苄苯哌咪唑) 成人每次10毫克，日服1次。本品适用于荨麻疹、变态反应性疾病等患者，不良反应少，可长期服用。

(4)己烯雌酚(乙烯雌酚，乙菧酚，人造求偶素) 每晚临睡前服0.25～ 0.5毫克，连用10天，适宜于老年妇女或卵巢功能低下者。

2.中成药

(1)三妙丸 成人每次6～ 9克，日服2次。本品有燥湿清热之功效，主治湿热下注型阴痒证(外阴瘙痒)。

(2)四妙丸 成人每次6克，日服2次。本品有清热利湿之功效，特别是对革兰阳性菌和革兰阴性菌及真菌有抑制作用，还有解热、抗炎作用，主治湿热下注型阴痒证(外阴瘙痒)。

(3)妇科止带片 成人每次4～ 6片，日服3次。本品有清热燥湿、收敛止带之功效，对枯草杆菌、金黄色葡萄球菌、人型结核杆菌及一些致病性皮肤真菌均有显著抗菌效能，并且有消炎作用。

(三)中草药处方药选

【药方1】甘草3克，当归、柴胡各6克，黄芩、栀子、黄柏、木通各9克，泽泻、茵陈、蛇床子、龙胆草各12克，金银花、土茯苓、车前子各15克，生地18克。

【适应证】湿热下注型阴痒证(外阴瘙痒)。主要证候是阴部瘙痒，甚则疼痛，带下量多，色黄如脓，或呈泡沫米泔样，其气腥臭;坐卧不安，心烦少寐，口苦而腻，胸闷不适，纳谷不香。舌苔黄腻。

【制用法】水煎2次，将两煎之液合并后早晚分服，每日1剂。慢性心、肝、肾疾病患者及孕妇慎服。

【药方2】黄柏、丹皮、泽泻、通草、赤茯苓各9克，知母、制苍术各10克，萆薢、生薏苡仁各12克，滑石、白鲜皮各15克。

【适应证】湿热下注型阴痒证(外阴瘙痒)。主要证候同上方。

【制用法】水煎2次，将两煎之剂混匀后早晚分服。肾病患者慎服。

【药方3】僵蚕、白芍各30克。

【适应证】肝肾阴虚型阴痒证(外阴瘙痒)。主要证候是阴部干涩，灼热瘙痒，带下量少色黄，甚则血样;五心烦热，头晕目眩，烘热汗出，口干不欲饮，耳鸣腰酸。舌红少苔。

【制用法】先将僵蚕煎汤，白芍磨粉冲服。

【药方4】人参10克，当归、川芎、白芍、茯苓、白术、生地、熟地、麦冬、山萸肉各12克，生蜜30克。

【适应证】肝肾阴虚型阴痒证(外阴瘙痒)。主要证候同上方。

【制用法】水煎2次，将两煎之剂混匀后早晚分服。

【药方5】木香5克，甘草8克，生山楂9克，茯苓、防风、当归、远志、龙眼肉、酸枣仁各10克，白术、地骨皮各12克，党参、刺蒺藜、何首乌各15克，黄芪18克，鸡血藤30克。

【适应证】脾气亏损型阴痒证(外阴瘙痒)。主要证候是外阴瘙痒不愈，平素食少梦多，体倦，畏寒，面色萎黄。舌体胖大，舌质淡紫，苔薄白，脉细缓。妇检可发现外阴皮肤因搔抓而潮红，有皲裂，阴毛枯黄无泽。取阴道分泌物检查，未发现有滴虫及霉菌。

【制用法】每日1剂，水煎2次服用，连服3剂。如果有效，停药2周后再服7剂。严重慢性内脏病患者及孕妇慎服。

四、其他治疗

1.外敷疗法

(1)取3%的硼酸液，用纱布敷料蘸药液局部湿敷，每日2次。此疗法适宜于阴痒急性发作期病人。

(2)将冰硼散直接涂敷于患处，每日3次，此法适宜于外阴瘙痒症。将冰硼散与0.1%的新洁尔灭液，按1∶150的比例配成混合液，每次抽取100～ 300毫升注入阴道内，1日2次，此疗法则适宜于多种阴道内瘙痒症。

2.涂擦疗法

(1)取苯海拉明软膏适量，每日涂擦患处2次。此疗法适宜于慢性期外阴瘙痒症。

(2)取氢化可的松软膏适量，每日涂擦患处2次。此疗法适宜于阴痒并出现苔癣化者。

3.冲洗或擦洗疗法

(1)每次取双黄连粉针剂600毫克，先用300毫克加生理盐水100毫升溶化成液体，进行阴道冲洗，然后用干棉球蘸余下的300毫克药粉，涂于外阴及阴道壁上，每日1次，10天为1个疗程。

(2)用1∶50的藿香正气水与凉开水混合，每天清洗外阴。此疗法可治疗各种由致病菌和滴虫引起的外阴瘙痒症。

(3)先用10%的新洁尔灭液擦洗外阴及阴道，然后再用锡类散擦洗外阴及阴道，每日2次。

4.喷洒疗法

清洗阴道后，取本品喷洒于阴道内外瘙痒处，每日1次，连续7～ 10次。

5.熏洗疗法

(1)将1 000毫升的水烧开后，加入150克鱼腥草再煎3～ 5分钟，待稍凉时先热熏后清洗患处。每日1～ 2次，一般2日后即有明显疗效。

(2)将杏仁、百部各30克，雄黄40克，硫磺50克，鱼腥草100克，加水煮沸后趁热熏蒸阴部，然后用药液温洗外阴，每日2次，每次半小时，连续熏洗2周。止痒后再熏洗1周，以巩固疗效。孕妇忌用。

(3)将黄柏、百部、川椒、枯矾各10克，苦参、蛇床子、龙胆草各15克，水煎后加入猪胆2个，趁热先熏后洗阴部。

(4)将百部、五倍子各10克，黄柏、蛇床子、白鲜皮各15克，蒲公英、地肤子各20克，苦参30克，水煎后外洗阴部，早晚各1次。此疗法对由白斑、癣、湿疹等引起的外阴奇痒有特效。

6.内塞疗法

(1)在每晚临睡前清洗阴道后，取六神丸15粒塞入阴道内，每晚1次(经期停用)，6天为1个疗程，连用2个疗程。

(2)取苦参栓1粒，置阴道内，每日1次，连置10日。同时配合中草药服用。

五、饮食宜忌

(1)外阴瘙痒患者的饮食宜清淡，不可过食滋腻厚味，以防脾胃消化功能受损，再生湿热。

(2)宜多食各种新鲜蔬果以及富含多种维生素的食品，要少吃煎炸炒烩的食品和各种发物(包括各类海鲜、香椿头、公鸡肉等)，更要忌食辛辣刺激食品及烟酒等。

六、专家提醒

(1)按现代医学的观点，多数外阴瘙痒的原因是霉菌感染或滴虫感染，因此平时要严格讲究卫生，每天用温开水清洗阴部。

(2)外阴瘙痒以外治方法最为理想，但在治疗期间必须禁食辛辣食品，不能任意抓搔患处，更不要烫洗患处，以免损伤皮肤。瘙痒愈后宜穿棉织内裤，尽量不用碱性肥皂洗浴，以防止发生过敏反应。

(3)如久治不愈，要注意查找其他病因，如糖尿病、营养不良、黄疸或慢性药物中毒等。

四妙丸和藿香清胃胶囊一起吃了，没事吧？

二者都是中药一起吃问题不大。藿香清胃胶囊属于中成药，其功效是可以清热化湿、醒脾消滞。临床上可以通过该胶囊来治疗相关的症状，如消化不良，肚子胀满，不喜欢吃饭，口苦、口臭等消化道症状，都可以进行调治。

脾胃虚弱，感觉湿气很重，脸上很油，而且阴壤潮湿严重，用什么样的中成药可以调理？

首先要明确一点，阴囊潮湿，脸上头发上爱出油，有齿痕舌大便不成形，这些都是湿气重的一种表现，而湿气重，病因就是脾胃虚弱，中医认为，脾为后天之本，脾主运，运化水谷精微，含义就是胃消化的营养物质与水分，是靠脾这个水泵送到全身的，脾不好，水泵力量不强，水谷精微就不能运输，湿气就这样产生。

右上角关注帮忙点一下，每天推送有意思有知识的文章给您！为什么湿气重会导致爱出油

体内湿气重，湿气会影响身体代谢的平衡，体内的油脂不能分解代谢，身体为了保护就只能通过加大代谢量从容易出油的地方排泄。

而比较分泌油脂的地方，一般就是面部，头发，后背和肠道。所以湿气重的人，脸上，头发上，后背，非常容易出油，一会不洗就非常油腻，而大便也是特别黏腻，水不容易冲走，也就是俗称的大便粘马桶…

湿气为什么会导致阴囊潮湿

导致阴囊潮湿的原因有很多，比如尿道炎，肾虚，前列腺炎等，另外，经常坐着导致精索曲张，也会引发阴囊潮湿，但通常，阴囊潮湿最多大的人群就是湿气重。

有一种中医术语，叫做湿热下注，其含义是湿气堵塞经脉，导致水汽不能上升，湿气聚集在膀胱附近，引起的小便问题，如尿痛，尿急。引起的妇科疾病，如白带异常，瘙痒。引起 男性毕竟，如阴囊潮湿，阴囊瘙痒等。

什么样的中成药可以治疗湿气重的问题

治疗湿气重，不是简单的吃药就可以，盲目的推荐吃中成药就是耍流氓~

湿气分为很多种，湿寒湿热，治疗的方法是不同的，如果患者有阴囊潮湿并且伴随湿气重的情况，还要分析小便的情况，比如说赤黄味道大。分析舌苔的情况，舌苔黄不黄等，综合判断是湿热，就需要吃治疗湿热的中成药。

治疗湿热的中成药主要有二妙丸和四妙丸，其中四妙丸含有一种中草药，叫做牛膝，对治疗阴囊潮湿有特效。

一般情况下，患者湿气重伴有阴囊潮湿，都是湿热的情况，这类患者通常比较喜欢吃烧烤类的食物，火锅烤肉。或者经常熬夜，也或者经常吃大鱼大肉不容易消化，这些都是引起湿热的病因。

脾胃虚弱怎么治疗

脾胃虚弱是目前很多年轻人都有的病症，患者平时喜欢熬夜，喜欢吃寒凉食物，或者经常饥一顿饱一顿，这都是导致脾胃虚弱的病因。

所以想要治疗脾胃虚弱，这些坏习惯首先需要改正，其次，患者每周都要保证一定程度的有氧运动，不然脾胃虚弱的病不好恢复。最后，治疗脾胃虚弱，日常需要从药物治疗和饮食上双管齐下。

饮食上就是以清淡为主，烧烤类的食物避免吃，多吃清淡的蔬菜和粥，多吃地里埋的食物，如土豆，山药，地瓜。

药物上就是吃健脾丸或四君子颗粒。

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四妙丸可以治疗（缓解）痛风吗？

可以治疗痛风，建议最好在缓解期使用，痛风是患者血尿酸＞431尿酸盐沉积在关节腔形成急性滑膜炎，最常侵犯足大拇趾关节引起急性红肿疼痛，急性期患者疼痛较重可以使用秋水仙碱治疗，缓解期用别嘌醇＋四妙丸缓解关节症状。建议痛风患者少吃海鲜，动物内脏，啤酒。

四妙丸 有 怎样 的 功效 与 作用 ， 使用 禁忌 呢 ? – 紫一 健康 问答

四妙丸的功效与作用是什么

四妙丸具有清热利湿的作用，可用于湿热下注所致的肢体疼痛麻木等病症，多见足膝红肿、筋骨疼痛等。

四妙丸的主要成分为苍术、牛膝、盐黄柏、薏苡仁。四妙丸具有清热利湿的作用，可用于湿热下注所致的肢体疼痛麻木等病症，多表现为足膝红肿、筋骨疼痛等。四妙丸的不良反应尚不明确，用药期间如出现不适应立即就医。

四妙丸孕妇慎用。服用四妙丸期间建议避免食用辛辣、油腻的食物，禁止饮酒饮酒。服用四妙丸一周后，如果关节疼痛、足膝红肿、筋骨疼痛等症状没有明显改善，或是出现症状加重，应立即停药并及时就医。

四妙丸属于中药，服药前应请中医辨证，患者请勿自行服药，以免耽误病情。

本内容由黑龙江中医药大学附属第二医院 中医内科 副主任医师 夏昆鹏审核

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