肝功能检查单哪些指标最重要？原因是什么呢？

检查肝功能主要看以下几个指标：

1、谷草和谷丙转氨酶是否正常，一旦转氨酶发生了急剧升高，就提示肝脏可能存在炎症。

2、胆红素是否异常，肝脏在分解衰老细胞时会生成胆红素，之后这些胆红素会随着粪便排到体外，当总胆红素升高，可能会出现肝细胞性黄疸。

3、白蛋白指标，白蛋白可以判断肝脏合成功能是否正常，当肝功能下降时，白蛋白就会明显减少。

因为这些指标参与了肝功能合成与分解的过程，一旦数值不在正常范围内，肝脏就可能出现了病变。

另外还可以通过查看谷草氨基酸转移酶，直接或间接胆红素辅助判断肝功能是否正常。肝脏相对其他器官来说寿命最长，但同时也很脆弱，因为肝脏表面神经细胞比较少、当肝脏出现病变时，其通常很难发现，只能通过及时体检发现问题。

为了保护肝脏，大家一定要养成规律的生活作息，不熬夜，不暴饮暴食，检查肝功能时主要通过抽血检验，不能完全肯定血常规，肝脏就没有毛病，这是一个概率问题。也有个别人员每年去体检，最后发现毛病时却已经是晚期。

　　肝脏如果有毛病，通常会有以下提醒：

1、肝部疼痛，肝脏位于右侧肋骨下方，很多肝癌患者到了晚期，这个位置就会有明显胀痛或隐痛感。

2、食欲不振，恶心想吐。看到油腻食品尤其恶心，这是因为胆汁分泌过少，油腻食品摄入体内无法消化，滞留在肠道内产生恶心感。

3、全身无力，无精打采，心脏的主要功能是分解毒素，肝功能异常，体内的毒素无法排到体外，大量废物滞留在体内，就会使人看起来没有一点精神气。

哪两项指标是肝功能报告单上最重要的？

体检的时候少不了肝功能化验，但是化验单上的各项指标很多人都看不懂。肝功能报告单上有两项指标非常重要，一个是丙氨酸氨基转移酶，另一个是胆红素。这两项指标跟我们的肝脏损伤的程度有很大关系。如果检测结果超高的话，说明肝功能受损的程度严重，肝脏就比较危险了。

肝脏是个“无声”的器官

肝脏是人体非常重要的器官之一，负责代谢、解毒、净化血液等工作，但是肝脏没有痛感神经，当肝脏有些“风吹草动”的时候，身体很难察觉到。只有到了非常严重的长度，我们才会感觉到肝脏得不对劲，所以说肝脏“不爱吱声”。

肝脏参与了很多重要的生理功能，比如糖、蛋白质、脂肪的代谢、凝血因子、白蛋白等多种物质的合成等，还负责解毒等重要工作。这么重要的器官，要想知道它的健康情况只有通过体检才能知晓，所以定期体检很重要。

肝脏没有痛觉神经，所以肝脏生病的初期没有什么明显的症状，但是也会有一些表现，当出现恶心、呕吐、腹胀、食欲不振、皮肤黄染、巩膜黄染等情况出现的时候，可能还是肝脏功能受损所引起的，这个时候有必要去正规医院进行检查肝功能。

肝功能检查，这两项很重要

1、丙氨酸氨基转移酶，英文简写为ALT，旧称谷丙转氨酶，是肝细胞分泌的正常酶。肝功能正常的情况下只存在于肝细胞中，不会进入血液，也就是验血的时候也几乎检测不到，会在0-40U/L之间。但是当肝功能受损的时候，丙氨酸氨基转移酶就会出现在血液中，指标就会升高。

引起丙氨酸氨基转移酶升高有生理性的原因，也有病理性的原因，当喝酒、熬夜、疲劳等情况下也会引起暂时性升高。病理性的原因包括肝炎、脂肪肝、酒精肝等，有些药物也会引起肝脏受损，导致丙氨酸氨基转移酶升高。

2、胆红素高的危害也是非常大的，胆道梗阻、黄疸、肝功能衰竭等都是胆红素高的危害。胆红素是红细胞破坏后，然后经过肝脏的转化，通过胆汁的排泄进入肠道。胆红素代谢的途径中哪一个环节出现问题，都会引起胆红素值得偏高。

胆红素也是胆汁的主要色素之一，虽然叫做胆红素，但是是橘色的，每天都在不断更新。胆红素有一定的毒性，能够引起大脑和神经系统不可逆的损害。胆红素的指标有三个，包括总胆红素、直接胆红素和间接胆红素。如果超过了正常值的范围，就要小心肝脏的健康了。

肝功能指标

肝脏是人体的重要器官之一，主要承担着解毒功能、代谢功能、分泌胆汁、免疫预防功能以及自身的再生功能。孕前进行肝功能检查，不但能检查自己的身体是否健康，也是对未来宝宝的健康负责。那么，肝功能指标怎样才是正常的呢？

肝功能指标正常值

肝功能的检查指标有很多，了解各项肝功能指标的正常值，对解读肝功能化验单，判断肝脏是否健康有着十分积极的意义。

1、肝功能指标-谷草转氨酶（AST）正常值：

谷草转氨酶检查正常值为 ：8-40 U/L，当谷丙转氨酶(ALT)明显升高，谷草(AST)／谷丙(ALT)比值1时，就提示有肝实质的损害。

2、肝功能指标-谷丙转氨酶（ALT）正常值

参考值为男 ：5-40 U/L，女：5-35 U/L。谷丙转氨酶是诊断肝细胞实质损害的主要项目，其高低往往与病情轻重相平行。当谷丙转氨酶检查结果偏出肝功能检查正常值时，就有可能肝脏出现了问题。

3、肝功能指标-总蛋白（TP）、白蛋白（A）、球蛋白（G）正常值

总蛋白（TP）正常值为成人坐立位：64-83 g/L，成人卧位：60-78 g/L，白蛋白（A）为35-52 g/L，球蛋白（G）为22-38 g/L，白蛋白（A）/球蛋白（G）为1.3-2.5。

4、肝功能指标-碱性磷酸酶（ALP）正常值

正常参考值为成人：40-150 U/L。碱性磷酸酶（ALP）主要用于阻塞性黄疸、原发性肝癌、继发性肝癌、胆汁淤积性肝炎等的检查。

5、肝功能指标-谷氨酰转移酶（GGT）正常值

男：11-50 U/L，女：7-32 U/L。GGT在反映肝细胞坏死损害方面不及谷丙转氨酶（ALT），但在黄疸鉴别方面有一定意义。

6、肝功能指标-血清总胆红素和直接胆红素正常值

肝功能指标高的原因

日常生活中引起肝功能指标异常的原因有很多，原因不同，导致的严重程度也不同。如果只是非病理性的肝损伤，患者只要改掉不良的生活习惯就可以恢复健康；如果是病理性的肝损伤，就要及时去正规医院医治，避免延误病情。

1、过度劳累：过度劳累会破坏人机体相对平衡的免疫状况，促使肝脏的负担加重，导致肝功能异常。

2、饮食不节：饮酒或吃油腻、油炸、辛辣食品，会加重胃肠的负担和肝脏的代谢负担，引起肝功能异常

3、变更环境：改变原有的生活习惯和生活环境，如出差、旅行等，因生水土条件变更，造成体内环境紊乱肝功异常。

4、各种病毒性肝炎（肝病大、小三阳）、脂肪肝、酒精肝、药物肝、肝硬化、肝癌等是最常见的肝功能异常的原因。

5、误服或滥用药物：一患者乱服用各种自制中药制剂，长期下去患者出现炎症或者中毒发生，肝功损害日见加重。

6、患其他疾病：感冒、腹泻、胆囊炎、大出血、胃肠病、结石、肿瘤、慢性心力衰竭等也可以导致肝功波动。

肝功能指标过高怎么办

当肝功能出现不正常的表现时，一定要去大型专业的医院进行检查，如果发现病理性的肝损伤，一定要及时接受专业治疗，这样才不会耽误病情。肝病治疗不同其他疾病治疗，千万不要病急乱投医，治疗不当可能导致病情恶化。

在日常生活中，也要注意养成良好的习惯，对病情的缓解也有一定程度的帮助。

1、心态要平和。中医认为怒伤肝，对于肝脏受损，肝功能异常者一定要心情开郞，制怒不生气，否则会肝气郁结，肝火上升，加重肝病。

2、保证休息。肝功能异常者不可从事过于激烈和繁重的运动和劳动，否则会加重肝脏的负担，对病情不利。

3、不可乱服药。因为许多药物都要经过肝脏代谢，而且不少药物对肝脏都有害的，会引起肝脏的药物性伤害，加重肝损伤。

4、定期检查。每隔半个月或是1个月要复查肝功能，及时掌握病情变化，为医生治疗提供依据。

5、注意合理饮食，减少高胆固醇食物的摄入。以下为肝功能异常时的饮食建议：

多吃富含纤维的食物

整粒谷物和面包等纤维含量非常高的食物，能有效降低人体内低密度脂蛋白胆固醇的含量。营养专家指出，为了达到影响胆固醇含量的效果，膳食中的纤维必须达 到15~30克。总胆固醇偏高的患者要多吃蔬菜、水果和菌藻类食物，如魔芋、木耳、海带、裙带菜、洋葱、南瓜、地瓜等，这些食物含有丰富的膳食纤维有助于 胆固醇的排泄。

肝功能检查结果分析

肝功能检查结果分析其实并不是非常复杂，只要我们了解清楚这些检查项目都代表着什么，以及它们的正常值， 通过比较，最终就能得出我们的肝功能状况哦。

肝功能检查主要包括两个方面：1、血液生化检验（肝功检查）。2、病毒标记检测（乙肝五项）。肝功检查常用的项目主要包括总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)这三项主要反映的是肝脏的合成功能。

在肝功能验单上，患者会看到包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、转肽酶(GGT)、乳酸脱氢酶(LDH)四个项目的数据。人体中有很多酶，肝脏中最多的是ALT，心脏中最多的是AST，AST在肝脏中仅次于ALT。因此，如果肝脏受损害，反应最灵敏的是ALT，数值会迅速上升，如果ALT没有升高，AST升高，则有可能是心脏有疾病。

1、反映肝脏合成贮备功能的项目包括前白蛋白(PA)、白蛋白(Alb )、胆碱酯酶(CHE )和凝血酶原时间(PT)等。

它们是通过检测肝脏合成功能来反映其贮备能力的常规试验。前白蛋白、白蛋白下降提示肝脏合成蛋白质的能力减弱。CHE 增高可见于甲亢、糖尿病、肾病综合征及脂肪肝。凝血酶原时间(PT)延长揭示肝脏合成各种凝血因子的能力降低。

2、反映肝脏纤维化和肝硬化的项目包括白蛋白(Alb )、总胆红素(TBil)、单胺氧化酶(MAO )、血清蛋白电泳等。

当患有肝脏纤维化或肝硬化时，会出现血清白蛋白和总胆红素降低，同时伴有单胺氧化酶升高。

3、反映肝脏分泌和排泄功能的项目有总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、总胆汁酸(TBA )等。

肝功2项是检查什么

肝功两项，包括谷丙转氨酶、谷草转氨酶，这是肝功能检查最基础性的两项指标。

谷丙转氨酶、谷草转氨酶的正常值，是在0-40U/L之间。如果患者转氨酶出现高于40U/L，多考虑患者有肝功能不全以及肝细胞的坏死

肝功能化验主要看那些指标

临床上肝功能检查的项目有很多，不同的指标代表着不同的意义，具体的肝功能检查主要有以下几项:

1、反映肝实质损害的指标。主要包括丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)等，其中ALT是最常用的敏感指标，1%的肝细胞发生坏死时，血清ALT水平即可升高1倍。

2、反映胆红素代谢及胆汁淤积的指标。主要包括总胆红素(TBil)、直间接胆红素、尿胆红素、尿胆原、血胆汁酸(TBA)、γ谷氨酰转肽酶(γGT)及碱性磷酸酶(ALP)等。

3、反映肝脏合成功能的指标。主要包括白蛋白、前白蛋白、胆碱脂酶及凝血酶原时间和活动度等，长期白蛋白、胆碱脂酶降低，凝血酶原活动度下降，补充维生素K不能纠正时，说明正常肝细胞逐渐减少，肝细胞合成蛋白、凝血因子功能差，肝脏储备功能减退，预后不良。

4、反映肝纤维化的指标。主要包括Ⅲ型前胶原(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、透明质酸(HA)、层连蛋白(LN)等，这些指标可以协助诊断肝纤维化和早期肝硬化。

5、肝脏凝血功能的检测指标。肝脏能合成Ⅲ及因子a链以外的全部凝血因子，在维持正常凝血机能中起重要作用。肝病患者的凝血因子合成均减少，临床可出现牙龈、鼻黏膜出血，皮肤淤斑，严重者可出肝功能检查现消化道出血。

最后肝病专家提醒大家，因为检查指标敏感要保证精确性，所以进行检查前要空腹，并且不能剧烈运动和过于劳累。另外就是肝功能检查一定要去专业正规的医院，因为专业化的肝病医院、国际先进的检测诊疗设施、权威的专家队伍、规范高效的治疗方案，是肝病患者康复的前提。

肝功能报告，主要看哪些指标？

（医患家特约作者：天津医科大学第二医院 张医生）

肝功能是常规体检报告中必查的一项。那么肝功能报告具体包括哪些内容呢？我们一起来了解下。

肝功能检查主要包括反映肝损伤的指标和肝代谢的相关指标。肝功能最基本的项目主要有血清蛋白（总蛋白、白蛋白、球蛋白），转氨酶（谷丙转氨酶、谷草转氨酶、谷丙转氨酶/谷草转氨酶）、胆红素（总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素）、以及碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转肽酶。

肝功能的结果，临床上往往需要结合患者情况以及更多的其他辅助检查来综合判断病人疾病。在此我们仅简单认识一下肝功能的各项检查项目及意义。

正常成人血清总蛋白60-80g/L，白蛋白40-55g/L，球蛋白20-30g/L，白/球比（A/G）为（1.5-2.5）：1。血浆蛋白主要反映慢性肝损伤以及肝细胞储备能力。血浆蛋白出现问题，最常见的就是白蛋白（总蛋白）降低，球蛋白升高或减低，白/球倒置等。

1）白蛋白（总蛋白）降低：肝脏代偿能力很强大，因此，只有肝脏严重损伤，才会出现总蛋白和白蛋白降低，甚至出现低蛋白血症（总蛋白＜60g/L或者白蛋白＜25g/L）。引起低蛋白血症的原因有肝脏本身的疾病和肝脏以外的疾病。前者包括亚急性重型肝炎、慢性中度以上持续性肝炎、肝硬化、肝癌、其他原因如缺血或者毒素诱发的肝损伤等等；非肝脏的疾病，包括饥饿或者消化吸收问题出现的营养不良患者；肾病综合征、严重的烧伤、急性大失血等引起的蛋白丢失过多；以及一些慢性消耗性疾病如恶性肿瘤、甲亢、重症结核等等均可引起低蛋白血症。

2）球蛋白升高，主要见于免疫或者血液系统疾病，如自身免疫性肝病、原发性胆汁性肝硬化、多发性骨髓瘤、淋巴瘤等；此外还有一些全身的自身免疫性疾病如系统性红斑狼疮、风湿热、类风湿性关节炎等也会引起球蛋白升高。而长期使用激素或者免疫抑制剂者会抑制合成，从而导致球蛋白降低。

3）A/G倒置，常见于严重的肝损伤或M蛋白血症，如慢性中度以上持续性肝炎、肝硬化、原发性肝癌、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症等等。

谷丙转氨酶和谷草转氨酶也是反映肝功能损伤的程度，因前者主要分布在肝脏，其灵敏度较后者更高。一般情况下，谷丙转氨酶和谷草转氨酶的参考值≤40U/L，谷丙转氨酶/谷草转氨酶 1.15。如急性病毒性肝炎、慢性病毒性肝炎、其他非病毒性肝炎如酒精性肝病、药物性肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝癌等肝病，转氨酶也会升高。其中以急性病毒性肝炎升高最为明显，可数十倍甚至上百倍升高。此外，胆汁淤积、急性心梗、肾病、骨骼肌疾病等也会伴随转氨酶的升高，需结合病人情况以及转氨酶升高水平综合判断。

胆红素的数值，可以用来判断患者有无黄疸，黄疸的轻重程度，推断黄疸发生的原因（溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、梗阻性黄疸）。

肝内外胆管阻塞性疾病如结石、胰头癌等引起的胆管阻塞、原发性胆汁性肝硬化、肝内胆汁淤积等等，均可引碱性磷酸酶增加，当然，还有一些骨骼、胃肠道以及一些全身疾病如营养不良、严重贫血等也会引起碱性磷酸酶升高。

胆道阻塞性疾病如原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎所致的慢性胆汁淤积以及肝癌引起的肝内阻塞，都会引起γ-谷氨酰转移酶明显升高，甚至超过上限的10倍以上。其他急慢性病毒性肝炎、肝硬化、以及急慢性酒精性肝炎、药物性肝炎、脂肪肝、胰腺炎、胰腺肿瘤等疾病该酶也会升高。

对于肝功能的判断，不能单凭借一个结果的数值，临床上需要结合临床患者的病情及其他辅助检查结果，进行综合判断。