国庆期间，各大电影扎堆上映，前有“《749局》难看”登上热搜，后有向佐斥巨资2亿投资且主演的《门前宝地》票房只有146万，只能悄悄撤档。

说归说，言言还是没有忍住好奇，把两部电影都看了，看完果然“不失所望”，谁能还言言一双没看过的眼睛？

就算糖精们不知道这几部电影没关系，但相信最近上网冲浪的肯定都看过这个片段吧？

没看过电影以及看过电影的人都被向佐的演技给笑到了......

电影里向佐只要出现需要他展现思考的画面，他的食指就离不开鼻梁，在黄包车上摸、在楼梯上摸......

摸上头了还要给自己一巴掌。

你也不知道向佐是想凸显自己的气势还是刻意凹造型，这一系列让网友对向佐的演技评价是：演的跟疯了一样。

这一巴掌，或许奠定了《门前宝地》是今年最好笑的喜剧。

第一次看这些镜头的时候，真是猝不及防地被油了一脸，但看久了竟然忍不住还想再看……..

难道这就是大家说的“不看难受，看了难受一天？”或许观感油腻有时候真的会变成一种“抽象的艺术”让人发笑，但真实的出油时刻可就没那么让人能笑出声了。

01

皮脂成分的改变，溢脂性皮炎的导火索

刚吹好的空气刘海出门就打绺；刚洗完的头发，几小时后就变得油腻腻地贴头皮；想两天洗一次头都是奢求。

为了让头发保持蓬松清爽，不得不使用控油能力强的洗发产品，但有时候却越洗越油。其实在应对头皮出油时，人们很容易忽视一个头皮问题——脂溢性头皮炎。

脂溢性头皮炎，也就是发生在头部的脂溢性皮炎。初期虽然只是会有头皮屑、瘙痒，但如果长期得不到治疗，还可能会引起脱发。

简化它的致病机理就是，原本定植在在人体皮肤的马拉色菌因为某些因素褪去共生的面具，转而成为致病的黑手，其代谢产物油酸等能透过表皮屏障，引起炎症反应。

皮脂在整个疾病发病过程中起着最为基础的因素，皮脂的分泌量和组成成分改变都可能成为导火索。

大多数的脂溢性皮炎患者因为皮脂分泌过于旺盛，这样就为马拉色菌从唯唯诺诺转变为飞扬跋扈提供了底气。

但也存在皮脂分泌不旺盛，但是皮脂成分组成发生改变的情况：比如皮脂中角鲨烯比例减少，而胆固醇、甘油三酯含量增加，这种成分改变既增加了马拉色菌的口粮，又降低了皮脂的保护的作用也导致炎症的发生或者加重。

除此之外还有机体免疫力等多种因素，亦能通过改变皮脂分泌或者皮肤微生态刺激或加重脂溢性皮炎。

举个比较现实的例子，相信很多人体验过熬夜之后，满面油光、头发凝成一团的情况。熬夜导致内分泌改变，譬如皮质醇等激素水平的变化，最后会导致皮脂腺活跃，皮脂分泌旺盛。

皮脂长期旺盛分泌，没有及时清理，马拉色菌天天胡吃海喝大量产生代谢产物，再加皮质醇等激素波动本就可能导致皮肤毛细血管扩张、屏障功能变差等反应，数罪并发，判脂溢性皮炎一月，立时行刑。

02

头痒、容易出油就是脂溢性头皮炎吗？

头皮屑可以理解成掉落的“角质层”，如果咱们头皮角质层掉落速度过快，就会肉眼感觉到头皮屑非常明显，数量增加。而脂溢性皮炎是导致大量头皮屑产生的重要因素。

那么什么情况下咱们大概率考虑是脂溢性皮炎呢，其实我们可以从脂溢性皮炎的定义来看脂溢性皮炎是慢性丘疹鳞屑性、浅表炎症性皮肤病。

总结起来特征就是：丘疹、大量鳞屑、皮肤炎症

具体表现就是 能在头皮上看到泛红的一片，摸到不少红色的小颗粒，头皮上有糠秕样或者偏黄看起来油腻腻的鳞屑，严重的可以看到面积相当大的鳞屑，甚至变厚变臭，同时那块是非之地还往往会勾引自己去挠痒痒。

当然如果发现自己头皮上有比较大块的红斑、头皮屑也很大块，甚至变黄变厚，甚至感觉抠掉头皮屑下面的皮肤上出现明显的渗出液，伴有腥臭的味道。这个时候最好就直接去皮肤科正规就诊，扎扎实实地好好处理。

03

如何改善脂溢性头皮炎？

如何治疗、护理和预防脂溢性皮炎，就要按脂溢性皮炎致病三要素：皮脂、马拉色菌、炎症来分析。

治疗上也是围绕这三个方向来，减少皮脂的话，除了后面会提到的日常护理，可以口服复合维生素B族，抑制马拉色菌建议使用譬如酮康唑等滞留型的抗真菌外用药以及二硫化硒洗剂，严重的、皮损广泛的还会选择口服抗真菌药系统治疗。

抗炎，糖皮质激素也和抗真菌外用药一样是一线治疗，往往联用。如果脂溢性皮炎发生在面部的话，则可使用他克莫司、吡美莫司这类钙调磷酸酶抑制剂类非激素类的抗炎药，初期使用会有刺激痛痒反应是正常的。

炎症太重还会短期口服四环素类抗生素或者红霉素（这里抗生素的作用不是抑制细菌，而是抗皮肤炎症，如果发现医生开了抗生素不要太紧张，这是正常的治疗需要），瘙痒难忍的话也可以口服氯雷他定一类的抗组胺药。

04

正确的日常护理方法

轻症的脂溢性皮炎除了治疗外，日常护理也非常重要。

选择一款蓬松、控油的洗发水就很有必要了！在这里分享一下选择小技巧：

- 清洁力优秀：在油脂存在的情况下，头发24小时就会吸附很多灰尘。72小时后，电镜下的发丝上状态惨不忍睹，头发更是贴在头皮上。

选择能够更好的清洗油脂的洗发水很重要。

- 弱酸性pH，维持头皮菌群稳态，让皮脂和马拉色菌和谐共处。

- 不添加过多调理剂，避免硅油等调理剂其过多沉积在发丝上，导致头发不蓬松。

- 含有控油的成分，从根本上解决皮脂腺精力旺盛的烦恼。

◆如何让发质变粗变硬？

研究发现，随着年纪的增加，头皮油脂面积和数量会降低，也就是年轻的小伙伴的确出油的比例更高一些。

我头油我年轻，时间虽然带走了青春和油腻，但是头发丝会变得越来越细，给为数不多的发量雪上加霜。

解决方法如下：

-补充营养元素。头发也是吃货，热衷各种不科学的减肥方法和偏食挑食的小伙伴，请把蛋白质，矿物质，维生素，微量元素补给头发。

如锌，铁，维生素E，VC，生物素等都是头发健康的根本。

-发丝修护，发丝外侧毛小皮受损，发丝也会越来越细。具备修护能力的成分用起来。泛醇、水解蛋白，氨基酸等成分可以渗透到毛皮质起到修护效果。

◆有什么显蓬松的黑科技？

-负离子吹风机：受损发丝带负电，负离子吹风机倒真不是智商税。

-阳离子聚合物：Tri-Volume，阳离子聚合连接受损带负电的发丝，进行保护的同时，还可以让发丝保持适度的距离，更加蓬松。

不过有个误区大家千万要注意，很多人听到脂溢性皮炎，就把重点放在脂溢两个字，认为只要加强清洁、深度清洁，去掉油脂了就会好，控制油脂分泌就好了。

在皮肤科门诊还遇到过不少患者觉得用肥皂洗头以后头发干燥，患上脂溢性皮炎就用肥皂洗头来控油的，结果洗了后头发是干涩，但是脂溢性皮炎越发严重。

这时候这些患者其实就忽略了“炎症”两个字。头皮存在炎症，用碱性肥皂来洗头，会刺激、加重炎症。我们护理的要求是不仅要清洁，也要抗炎。

炎症的头皮意味着皮肤屏障破损、头皮皮肤微生态失衡，这个时候如果一味强效清洁，会导致炎症加重，得不偿失，所以说咱们清洁的时候需要的不仅是清洁力，还需要温和，减少刺激。

水杨酸、二硫化硒，这两者都是日常护理中处理油头和脂溢性皮炎的利器。我们可以选择含有这两个成分，但相对温和的产品。

无论是使用二硫化硒还是其他洗发水，按摩头皮的时候，要用指腹来接触头皮而避免使用指甲（尤其是在理发店）划伤皮肤。

溢脂性皮炎容易反复，除了以上这些，日常还要注意保持良好的作息，少熬夜、少吃辛辣刺激的食物。

如果在自行使用一些洗剂效果不好的情况下，一定要去皮肤科就诊规范治疗，千万别把皮炎不当病。

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策划：Gogo 监制：Judy

排版：熊仔

审稿：言安堂研究院

本文由言安堂内容团队原创，部分图片来自网络

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