肾结石可以有多痛呢？在门诊见过疼得满地打滚的孩子，见过疼得撞墙、撞桌子的上班族，还见过大喊“杀了我吧”的阿姨。

可见肾结石的疼痛不是寻常人可以忍受的，有人说肾结石的疼痛程度比生孩子还要强。

一、为什么肾结石会疼痛？

肾结石造成的疼痛多是由结石活动造成的，结石活动造成所在部位的损伤、阻塞、炎症、水肿、痉挛等，均可引起疼痛。

肾结石的疼痛可分为两类：

一是大结石引起的疼痛，由于大结石活动幅度小，痛感较轻，表现为钝痛或隐痛，也可无明显疼痛反应；

二是小结石引起的疼痛，由于小结石活动幅度大，痛感较重，表现为严重的肾绞痛。肾绞痛多在深夜或凌晨发作，从腰腹部开始，沿输尿管向下放射至膀胱甚至睾丸，可持续数分钟乃至数小时。

二、肾结石的其他表现

除了疼痛之外，肾结石还会引起血尿、排石、感染等不同表现。

血尿多在疼痛发生之后，大部分为镜下血尿，少数有肉眼可见的血尿。在门诊见过一位军人，发生肉眼血尿一周还在坚持训练，我问：“你不疼吗？”他说：“疼！”

有些细小结石可随尿液排出，这也是医生嘱咐患者多喝水的原因之一。

泌尿系感染是肾结石常见的并发症，有些患者是以泌尿系感染为主要表现，从而发现的肾结石。

三、肾结石的治疗

肾结石本身是一种良性疾病，多数能够治愈。其治疗方法主要有镇痛、排石、手术、中医等四种。

1、镇痛治疗

肾结石以疼痛为最明显的症状，发作时难以忍受，严重影响正常的工作与生活，因此镇痛治疗是必不可少的。

常用的药物有双氯芬酸钠、吲哚美辛等非甾体类镇痛抗炎要，严重者还需要用阿片类镇痛药，如吗啡。此外还有阿托品、山莨菪碱等解痉药，以缓解痉挛。

2、排石治疗

排石治疗主要是通过药物缓解水肿、痉挛，促进结石排出，主要用于较小的结石。常用药物有双氯芬酸钠、坦索罗辛等。

3、手术治疗

手术治疗一般用于较大的结石，方式有多种，包括体外冲击波碎石、经皮肾镜、输尿管镜以及开放式手术等。

由于技术的发展，现代多用微创的方式碎石，开放式手术已经很少应用。

4、中医治疗

中药治疗对于缓解疼痛、水肿、感染等症状及并发症有较好的疗效，对于较小的结石有促进缩小排出的作用。常以清热利湿，通淋排石为主，辅以理气活血，软坚散结等方法。

针灸治疗有快速镇痛的作用，常用于急性发作期镇痛治疗。

四、为什么会出现肾结石？

结石大多是由人体代谢产物构成的，结石的形成与人体的代谢异常有关；有些结石与局部的感染或者异物有关，结石的形成也会加重感染，甚至引起梗阻；某些药物也会引起结石的产生，乙酰唑胺、维生素D等。

五、肾结石的注意事项

1、定期复查

肾结石可反复发作，结石排出之后也可能会再度形成新的结石，因此要定期复查。

2、正规治疗

没有那种食物或保健品能够有效预防或者治愈结石，要听从专业医生的建议，进行正规治疗，避免上当受骗。

3、调整饮食

规律饮食，养成良好的饮食习惯，调整饮食结构，适当增加蔬菜、水果的摄入量。

4、调整生活方式

养成规律的作息习惯，积极参加体育锻炼，提高机体免疫力。

5、喝水

多喝热水！多喝热水！多喝热水！喝水真的管用！肾结石患者的每日尿量应保持在2000ml以上，肾结石治愈之后也要保持多喝水的习惯，但是摄入量不宜太大，以免加重肾脏负担。

六、结语

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