前列腺液是什么?
前列腺液是什么?
前列腺液是前列腺的分泌物,是精液的主要组成部分。
前列腺液由前列腺分泌,为乳白色稀薄状,呈弱碱性,pH值为6.3~6.5,每日分泌量0.5~2毫升;含有酸性磷酸酶、纤溶酶、透明质酸酶等多种酶,是精液的主要组成部分,对精子生存、活动和受孕等有重要作用;正常的前列腺液中还含有强力抗细菌因子,能杀灭大多数致病菌。
前列腺液检验对于诊断前列腺炎等前列腺疾病有重要意义,常通过前列腺按摩术取材。前列腺液量减少可见于前列腺炎。前列腺液呈红色提示有出血,可见于精囊炎、前列腺炎、前列腺结核、结石、恶性肿瘤等;呈黄色浑浊、脓性,说明可能有化脓性感染。前列腺液异常需由医生进一步检查,明确病因并治疗。
本内容由北京大学人民医院 泌尿与碎石中心 主任医师 许清泉审核
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如何提取前列腺液?
提取前列腺液可以采取用力排便的方法使前列腺受到挤压,前列腺液自尿道口溢出。也可以采用肛门指诊的方法,压迫前列腺,使前列腺液自尿道口溢出。通过检查前列腺液可以排除是否患有前列腺炎的可能。如果患有前列腺炎的话,需要积极的进行治疗的。
如何按摩前列腺?
前列腺指检既是一种检查方式,也是一种治疗方式,被很多朋友戏称为“爆菊”,这过程中的酸楚可能只有被检查者自己体会…
前列腺指检的方法:
常用体位:膝胸卧位或者俯身站立。
检查者戴好手套,涂润滑剂,以食指轻轻按揉肛门后缓慢伸入直肠深部进行检查。
取前列腺液:用食指的最末指节的指腹对着前列腺的直肠面,从外向上向内向下顺序对前列腺进行按压,即先从腺体的两侧向中线各按压2~3次,再从中央沟自上而下向尿道外口挤压出前列腺液。也就是从肛门进入直肠后挤压前列腺使得前列腺液从尿道口流出。
正常前列腺:栗子大小,平坦,边缘清楚,质韧,均匀有弹性,中央沟稍凹陷,两侧叶对称,推移略活动,无结节或压痛。
前列腺炎该怎么按摩或敲打穴位?
做前列腺按摩最好由专业的医生来做,因为里面需可能需要注意到很多问题,因此不建议没有操作经验的人给别人做前列腺按摩。关于前列腺穴位这个问题,大家可以咨询专业的中医,西医里面并没有前列腺穴位这一说,本篇文章主要介绍前列腺炎的按摩。
前列腺按摩的操作步骤
我们首先要知道的是,前列腺的位置相对来说比较深,处于直肠的前侧,膀胱的下面,因此通过直肠可以触摸到前列腺。用手指从肛门进入直肠,就可以触摸到前列腺的背侧。摸到前列腺以后,就可以对前列腺进行有顺序的按摩,其大致过程如下:
首先要摆好体位,一般采取胸膝位,戴橡胶手套,右手食指涂抹足够的润滑油,左手放在患者腹部,给患者放松,观察患者肛门周围有无痔疮、破溃等其他问题,然后将涂抹润滑油的食指缓缓的进入一指关节,感受患者括约肌的松紧度,再次让患者放松,手指头稍微活动并往里面伸,触摸到前列腺。
摸到前列腺后,先对前列腺两侧进行按摩,顺序是从前列腺的外上方向内下方进行挤压,每侧按摩5次左右。
两侧按摩结束以后,再按前列腺中央,方向是自上而下,按摩3~5次,将前列腺液挤出前列腺。
按摩结束后,患者的前列腺液自尿道滴出,若需对前列腺液进行检查,嘱患者用无菌玻片接住前列腺液,送检。
整个前列腺按摩的过程并不复杂,但是在按摩过程中需要注意按摩的手法,整个过程动作要小心柔慢,切记不可暴力操作,否则会损伤患者的直肠壁,动作不能快,但是一定要均匀有力,这样才能将前列腺液挤压出来。
做前列腺按摩之前所需做的准备工作和注意事项
很多检查在做之前都有注意一些事项和准备工作,前列腺按摩也是一样,有些注意事项还是需要了解一下的,其具体需要注意事项如下:
首先要切记的是急性前列腺炎是禁止做前列腺按摩的,急性前列腺炎是前列腺的急性感染,如果在急性期做前列腺按摩,按摩前列腺会导致大量的细菌和毒素释放到血液当中造成败血症,按摩刺激也会加重局部症状,还有可能导致破溃以及造成继发性附睾炎的风。因此对于急性前列腺炎的患者来说,前列腺按摩是绝对禁止的。虽然不能进行前列腺按摩,但是可以进行肛门指诊,但不能用力去按压前列腺。
如果做前列腺按摩之前准备留取前列腺液,一般至少禁欲三天,因为男性在达到性高潮的时候,会释放出大量的前列腺液,因此为了留取更多的前列腺液,需禁欲。
准备好橡胶手套、润滑油以及玻片,并且注意好观察患者肛门周围情况。
当手指进入患者直肠之后,应先用手指对直肠壁进行大致的检查,因为有些低位直肠癌是可以通过肛门指诊发现的,以免遗漏直肠癌。
由于前列腺位置相对较深,而有些医生手指较短,因此在做前列腺按摩的时候,应尽量将手指往里伸,尽量触摸到更多的前列腺面积。
在做前列腺按摩的同时,也需要感受前列腺的质地、大小,有无结节、有无压痛等异常情况,以免遗漏。
检查结束以后,应该观察一下橡胶手套上有无血迹等异常,如发现血迹,告知患者做进一步的检查。
前列腺按摩对慢性前列腺炎的作用
理论上认为前列腺按摩主要是有利于前列腺液的引流,因为有些前列腺炎患者的前列腺导管会发生堵塞,而前列腺按摩可以将不能排出的前列腺液挤出。再者前列腺按摩可以改善前列腺的血液循环,改善前列腺内部的环境。还有我们知道前列腺腺体和血供有屏障,因此很多抗生素在前列腺内的浓度很低,而前列腺按摩可以促进抗生素的穿透。
用前列腺按摩治疗前列腺炎的历史以及有很久了,大概在20世纪初的时候,泌尿外科医生就通过前列腺按摩来治疗前列腺炎,中途有一段时间,很多抗生素和其他药物的问世,有医生就提出前列腺按摩只用于诊断,不用于治疗,但后来又慢慢发现抗生素及其他药物对很多前列腺炎,特别是一些难治性前列腺炎患者的效果并不好,因此又有很多专家提出用前列腺按摩来治疗那些难治的前列腺炎。
用前列腺按摩来治疗慢性前列腺炎是一个长期坚持的过程,一般一周需要进行2~3次的前列腺按摩,至少持续4~6周。也有研究表明,频繁且规律的性生活和前列腺按摩的效果是类似的,因为这两种方式都是促进前列腺的活动,促进前列腺液的排出。在临床上我们可以看到很多这样的病例:患者在结婚前前列腺炎的症状很重,当他结婚以后,有了规律的夫妻生活,其症状不知不觉就会好转,当然这其中和婚后后注意力大部分集中在家庭和工作上有关,因为慢性前列腺炎这个疾病和自我的注意力有关。
慢性前列腺炎治疗的总思路
前列腺炎的发病率并不低,但这个病的危害并不是那么的大,所以在对于前列腺炎的患者来说,千万别总想着自己是一个病人,这个病有一个特点,就是你越想就越重,也就越影响你。在这里,给前列腺炎的患者提几点建议:
不要想着自己是一个病人,不要产生自卑的心理和焦虑的情绪。
治疗慢性前列腺炎不需要花很多的钱,需要投入的是耐心和坚持。
不要盲目吃药,药物在治疗慢性前列腺炎中并不是主导,不要把全部的希望都寄托于药物。如果抗生素无效,就不建议再继续服用抗生素,其他的药物要根据其具体症状的侧重点不同,选择不同的药物。
保持一个健康向上的生活方式,结合前列腺按摩、温水坐浴、调节心态等基础治疗,这些是治疗前列腺炎的主体。
总结
前列腺按摩作为一种非常经济的治疗方式,我是非常建议那些比较难治的慢性前列腺炎患者尝试的,但是更重要的是需要保持一个健康向上的生活方式和良好的心态,这一点是很多慢性前列腺炎患者做不到的。
取前列腺液需要带手套吗?
取前列腺液需要佩戴手套的,去前列腺液可以进行检查,知道是否有实质性的致病菌感染,还是单纯性的,无菌性的前列腺增生肥大,如果有炎症的话,临床可以选择服用左氧氟沙星胶囊,配合三金片前列康等药物进行对症治疗。这段时间还应该戒除烟酒。