如何判断自己是否感染了HIV？高危行为后还有补救措施吗？

高危性行为之后，如果确定对方是艾滋病感染者，而当时又没有采取安全措施，那么，在高危后2~3周期间，出现了以发热为主要表现的类似感冒药症状，伴有皮疹、全身淋巴结肿大、肌肉伤痛等表现的，能够自行缓解的，要考虑是否感染艾滋病了。

或者，至少在一年以前，曾经有过和艾滋病感染者的高危性行为，虽然没有急性期症状，但1~10年以后，出现免疫力逐渐下降引起的各种机会感染，比如带状疱疹、不明原因的肺炎、结核、长期腹泻、体重减轻等问题的，也要考虑是否感染了艾滋病。

但是，切莫用这些症状对号入座，比如有的人采取了严格的安全措施，对方感染艾滋病的可能性也不大，就无端怀疑自己感染了艾滋病，天天用网上的症状对号入座，恐惧、焦虑，这种情况下的自我判断，就没有多大的意义了。

艾滋病不是通过症状来诊断的，除非是免疫力遭受极大的破坏，出现上面所说的以孢子菌肺炎为主的机会感染，或者出现卡波西肉瘤等平常人不易得的一些病，才需要考虑是不是已经艾滋病发病了。

平常的情况下，出现了一些症状，往往就是个普通的疾病，比如感冒、咽喉炎引起的颈部淋巴结肿大；因为焦虑产生的各种各样的疼痛，因为没有休息好导致的乏力、头晕等等表现，都跟心理、营养等因素有很大的关系。

要摆脱对艾滋病的恐惧，唯一的办法就是：在窗口期之后做艾滋病感染方面的检测！

血液艾滋病检测是唯一确诊的办法，包括艾滋病毒p24抗原、艾滋病抗体和艾滋病毒核酸（HIVRNA或DNA）检测。

很多人查不出抗体，依然坚持而执着地怀疑自己有艾滋病，会去做CD4检测，其实这个是没有意义的，CD4检测只用于先天性免疫缺陷相关疾病或者正在抗病毒治疗的患者以确定艾滋治疗效果等情况下才使用。

将简单的问题复杂化，将自认为的症状扩大到周围的人群，不但怀疑自己感染检测不出，还怀疑自己传染了身边的人，特别是家人和孩子，这是恐艾的人特有的一些表现。对这类人，龙大夫建议：暂时和家人疏远一段时间，调整一下自己的心理！

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大家好，我现在疾控中心工作，从事性病艾滋病、丙肝等传染病防治工作，1981年人类在美国首次报道了艾滋病，到现在，接近40年的时间，全世界有超过7490万人感染艾滋病病毒，有超过3200万人死于艾滋病病毒引起的相关疾病。曾经被称作”世界瘟疫”，针对“艾滋发病必死吗？”我来谈谈我的观点。

首先应明确艾滋病分为以下四期及相应症状：(1)急性感染期（I期）：部分患者出现血清病样症状，包括轻微发热、头痛、畏食、肌肉关节酸痛、淋巴结增大等。(2)无症状感染期（II期）：血清中能检出H1V和HIV抗体，此期可持续2〜10年或更长。(3)持续性全身淋巴结增大期（III期）：除腹股沟淋巴结以外，全身其他部位两处或两处以上淋巴结增大，质地柔韧，无压痛，能自由活动。

(4)艾滋病期（IV期）：是获得性免疫缺陷综合征病毒感染的最终阶段。伴有如长期低热、乏力、体重减轻、慢性腹泻及各种感染等全身症状。主要表现如下：1) 机会性感染。由于严重的细胞免疫缺陷而出现多种条件致病性微生物感染，其中以卡氏肺囊虫肺炎最为常见，是引起艾滋病患者的主要死亡原因。2) 因免疫缺陷继发肿瘤:最多见为卡氏肉瘤及非霍奇金淋巴瘤。3) 神经系统病变:约有60%艾滋病患者可表现为头痛、下肢瘫痪、癫痫、进行性痴呆、脑神经炎等。

如果艾滋病发病是在急性期，经过及时的抗病毒治疗是可以活到和正常人的寿命一样，将CD4细胞数量不断的提高，避免诱发各组机会性感染，不一定会死亡，如果艾滋病发病在持续性全身淋巴结增大期，是属于艾滋病发现相对较晚，如果自身免疫力较强，能及时服用抗病毒药物，也能存活一段时间，但会增加机会性感染的风险，多数艾滋病患者因各种机会性感染而死亡，如果艾滋病发病在艾滋病期，患者的免疫力水平就会非常低，所以应避免发展到艾滋病最后阶段，进入此期随时都有因为感染其他疾病而死亡。

总结：需要根据患者的自身免疫力情况，及发病的时期来判断患者的寿命，艾滋病目前治疗及预防，还没有彻底治愈的特效药物，也没有相应的疫苗，所以艾滋病重注预防，做到早发现早诊断早治疗是关键，洁身自爱，不发生高危性行为，忠于性伴，远离艾滋病是我们每个的责任，也需要社会各界共同参与。最后希望我们每一位朋友身体健康，相信科学，每年到正规医院做一次健康体检，关注健康从生活的细节做起，祝愿每天拥有好心情，远离疾病带来的痛苦。

【作者：车双双 公共卫生专业硕士】【审核者：波波医生】

艾滋病携带者普通的血检能过吗？

携带者是可以通过检测检查出来的，这绝大多数医院都开展了，普通的就十元吧！但是疑似患者有多个性伴侣之类的高度怀疑自己被感染了艾滋病，自己认为自己是高危人群，不能一次查没有就绝对没有，因为有一个窗口期的问题存在。。。。

与艾滋病患者无套性生活一次会被感染吗？

与艾滋病患者无套性生活一次会被感染吗

与艾滋病患者无套性生活一次有被感染的几率，如果发现及时，可以即刻到医院就诊，服用阻断药。吃艾滋病阻断药的最佳时间为2小时、24小时、72小时。最好在24小时内吃完。

艾滋病的病原体是人类免疫缺陷病毒（HIV），其主要存在于感染者和患者的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液和乳汁中。传播途径包括：性接触（包括同性、异性和双性性接触）、血液及血制品（包括共用针具静脉吸毒、介入性医疗操作等）和母婴传播（包括经胎盘、分娩时和哺乳传播）。

与艾滋病患者无套性生活属于高危性生活，有高危性生活就有感染HIV的概率，如果发现及时，可以即刻到医院就诊，服用阻断药。世界卫生组织WHO明确表示艾滋病窗口期为14～21天，通常发生高危行为后3周若化验HIV抗体阴性基本可以排除艾滋病，但是不能排除个体差异及化验试剂的敏感性不同而导致的不同，因此若发生HIV暴露，建议监测到3个月。如果两次检查都是阴性就证明没有被感染，以后的性生活一定要做好防护措施，不要有不洁性生活，预防传染的发生。如果确诊感染了艾滋病，要及时规范抗病毒治疗，可明显推迟进入艾滋病期。

本内容由首都医科大学附属北京朝阳医院 感染科 副主任医师 于晓敏审核

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性病一次能染上吗？

性病一次能染上吗

发生一次高危性行为存在传染上性病的风险，因此一定要避免不洁性行为。

性病种类繁多，包括淋病、梅毒、艾滋病、尖锐湿疣、艾滋病、非淋菌性尿道炎、软下疳等，不同性病传染的几率不同，同一性病不同人群感染几率也不同。就艾滋病来说，如果不使用安全套，单次性行为，女性艾滋病患者传染给男性的概率0.033％～0.1％，而男性传染给女性的概率是0.1％～0.2％，男性和男性间传播的概率是0.5％～3.0％。尽管感染的概率不高，但是如果不进行预防，也许第一次就会被感染。如果男女双方中有一方处于艾滋病的急性感染期或者患有性病，感染的概率要大大的增加。

另外，不管感染的风险是高还是低，如果发生过不洁性行为后，一定要及时去医院检查，才能确诊是否感染，进而摆脱恐惧。

本内容由中国医学科学院北京协和医院 特需皮肤科 主任医师 左亚刚审核

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